Bei der Einnahme von Medikamenten sind bestimmte Regeln zu beachten. Nehmen Sie Ihre Medikamente immer noch falsch ein?

Bei der Einnahme von Medikamenten sind bestimmte Regeln zu beachten. Nehmen Sie Ihre Medikamente immer noch falsch ein?

Jeder weiß, dass die Einnahme falscher Medikamente gesundheitliche Probleme verursachen kann. Was wir jedoch oft übersehen, ist, dass auch die falsche Einnahme von Medikamenten gesundheitliche Risiken bergen kann.

Für viele Freunde scheint die Einnahme von Medikamenten eine Kleinigkeit zu sein, doch tatsächlich gibt es dank der kontinuierlichen Weiterentwicklung der Arzneimittelherstellungstechnologie mittlerweile sogar für orale Medikamente eine Vielzahl von Darreichungsformen für jedermann, wie etwa Kapseln, Tabletten, magensaftresistente Tabletten, Tabletten mit verzögerter Wirkstofffreisetzung, Tabletten mit kontrollierter Wirkstofffreisetzung, Schmelztabletten, Lutschtabletten, Brausetabletten usw. Die verschiedenen Darreichungsformen verwirren viele Freunde.

Was die Frage der Einnahme von Medikamenten betrifft, kursieren in der Bevölkerung allerlei merkwürdige „Erfahrungen“. So hört man beispielsweise oft, dass man die Tablette nicht direkt schlucken, sondern zerkauen und essen solle, damit sie besser wirke. Andere wiederum behaupten, dass die Kapselhülle giftig sei und es sicherer sei, die Kapsel zu öffnen und zu essen. Diese sogenannten „Medikamentenerfahrungen“ können Medikamentenrisiken mit sich bringen, die die Kosten nicht wert sind.

Heute sprechen wir mit Ihnen über diese „Kleinigkeit“ der richtigen Medikamenteneinnahme anhand von 5 typischen Missverständnissen zur Medikamenteneinnahme.

01

Ist es besser, die Tabletten zu kauen?

„Ich habe gehört, dass das Kauen von Aspirin bei einem Herzinfarkt Leben retten kann. Wirken auch andere Tabletten besser, wenn ich sie kaue?“

Die Frage dieses Freundes ist sehr gut. Die erste Hälfte des Satzes ist richtig, die zweite Hälfte ist jedoch ein Missverständnis. Bei einem akuten Herzinfarkt dient das Kauen von 300 mg Aspirin tatsächlich dazu, eine schnelle Aufnahme des Medikaments zu ermöglichen und das Risiko einer durch Thrombozytenaggregation verursachten Thrombose zu verringern. Allerdings handelt es sich hierbei lediglich um eine „Überbrückungsmaßnahme“ bei akuten Krankheitsschüben und kann nicht als universelle Methode zur oralen Einnahme von Tabletten eingesetzt werden.

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Mit Ausnahme von Lutschtabletten, Schmelztabletten und anderen Arzneimitteln, die sich direkt im Mund auflösen oder zerfallen können, sollten andere orale Tabletten, ob normale Tabletten oder einige spezielle Darreichungsformen, bei normaler Anwendung normalerweise mit warmem Wasser eingenommen werden. Sie müssen vor der Einnahme nicht gekaut werden. Neben dem unangenehmen Geschmack kann das Kauen auch die normale Aufnahme und den Stoffwechsel des Arzneimittels im Körper beeinträchtigen. Es kann auch die Reizung des Verdauungstrakts durch das Medikament verstärken. Es ist wirklich unnötig.

Bei manchen Tabletten mit verzögerter oder kontrollierter Wirkstofffreisetzung wird das Wirkstoffverabreichungssystem des Arzneimittels zerstört, wenn sie gekaut und eingenommen werden, wodurch aus einer langsamen Wirkstofffreisetzung eine schnelle Absorption wird. Eine große Arzneimittelmenge, die in kurzer Zeit aufgenommen wird, führt dazu, dass das Arzneimittel zu stark wirkt, was zu höheren Medikamentenrisiken führt.

Wenn beispielsweise das Medikament Nifedipin-Tabletten mit verzögerter Wirkstofffreisetzung gekaut und eingenommen werden, wird das Medikament schnell absorbiert und die blutdrucksenkende Wirkung ist zu stark, was zu Hypotonie führen kann und die Wirkdauer des Medikaments wird von 24 Stunden auf 2 bis 3 Stunden verkürzt.

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Ein weiteres Beispiel sind einige magensaftresistente Tabletten. Diese Art von Arzneimitteln wird häufig besser im Darm aufgenommen oder verursacht eine gewisse Reizung des Magens. Durch die Aufnahme im Darm kann die Sicherheit von Medikamenten verbessert werden. Wenn diese Art von Darreichungsform gekaut und gegessen wird, wird die magensaftresistente Beschichtung der äußeren Schicht des Arzneimittels zerstört und es beginnt mit der Absorption, wenn es in den Magen gelangt, was die Absorptionseffizienz beeinträchtigen oder eine Reizung der Magenschleimhaut verursachen und das Risiko von Nebenwirkungen mit sich bringen kann. Es sollte nicht auf diese Weise eingenommen werden.

02

Kann das Ausschütten und Einnehmen des Pulvers aus der Kapsel die Toxizität verringern?

Es war einmal so, dass die Berichte über den Vorfall mit der „giftigen Kapselhülle“ viele Menschen schockierten. Seitdem haben einige Freunde die Kapseln geöffnet und nur das darin enthaltene Arzneimittel eingenommen, um die „Toxizität“ zu verringern. Eigentlich ist diese Vorgehensweise völlig unnötig.

Bei giftigen Kapselhüllen handelt es sich um nicht zugelassene und unter Verstoß gegen die Vorschriften hergestellte Produkte. Die Hüllen herkömmlicher Kapseln bestehen aus essbarer Gelatine und haben keine negativen Auswirkungen auf den menschlichen Körper. Auch Kapseln sind eine gängige und ausreichend sichere Methode zur Arzneimittelzubereitung.

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Natürlich gibt es bestimmte Gründe, warum Medikamente in Kapseln abgefüllt werden. Die Kapselhülle kann unter anderem den unangenehmen Geruch des Arzneimittels überdecken, die Reizwirkung des Arzneimittels verringern, die Freisetzung und Aufnahme des Arzneimittels verzögern (Kapseln mit verzögerter Wirkstofffreisetzung) und die Aufnahme des Arzneimittels in bestimmte Teile ermöglichen (z. B. magensaftresistente Kapseln).

Wenn daher die Kapselhülle geöffnet wird und nur das darin enthaltene Arzneimittel eingenommen wird, werden diese Funktionen der Kapselhülle zerstört, was zumindest den Geschmack des Arzneimittels beeinträchtigen oder im schlimmsten Fall dessen Wirksamkeit beeinträchtigen kann, was wiederum Risiken für die Arzneimittelsicherheit mit sich bringt.

Darüber hinaus sollten Sie bei der Einnahme der Kapseln darauf achten, dass Sie die Kapseln möglichst mit warmem Wasser unter 40 °C und nicht mit überhitztem Wasser einnehmen. Überhitztes Wasser führt dazu, dass die Kapseln weich werden und schnell schmelzen, was die Schutzwirkung der Kapseln beeinträchtigt und auch die Stabilität und Wirksamkeit der in den Kapseln enthaltenen Medikamente beeinträchtigen kann.

03

Können Brausetabletten direkt in den Mund eingenommen werden?

Tun Sie das niemals! Es gibt zahlreiche Beispiele dafür, dass das direkte Einnehmen von Brausetabletten in den Mund gefährlich sein oder sogar zum Tod führen kann. Bitte machen Sie diesen Fehler nicht noch einmal.

Brausetabletten sind eine neue Darreichungsform, die sich in Wasser schnell auflösen kann und dabei große Mengen Kohlendioxid freisetzt. Durch die Zugabe von Geschmacksverstärkern kann der Geschmack des Arzneimittels verbessert werden. Zu solchen Medikamenten zählen beispielsweise die Vitamin-C-Brausetabletten, die viele Freunde häufig einnehmen. Darüber hinaus gibt es einige Kinderarzneimittel, Psychopharmaka etc., die ebenfalls als Brausetabletten hergestellt werden, um die Medikamenteneinnahme-Compliance zu verbessern.

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Diese Art von Arzneimittel darf niemals direkt in den Mund genommen und geschluckt werden. Direkt in den Mund gegeben, enthält die Brausetablette organische Säuren und Bicarbonate, die sich unter der Einwirkung des Speichels schnell auflösen und heftig reagieren, wodurch große Mengen Kohlendioxid freigesetzt werden. Sowohl der chemische Reaktionsprozess als auch die große Menge an Gas, die bei der Reaktion entsteht, können die Atemfunktion des Patienten beeinträchtigen. In schweren Fällen kann es sogar zu einer Blockierung der Atemwege kommen, was zu Erstickung und Hypoxie und sogar zum Tod führen kann.

Hier empfehlen wir jedem, egal ob es sich um Brausetabletten oder andere spezielle Darreichungsformen von Arzneimitteln handelt, vor der Einnahme des Arzneimittels die Gebrauchsanweisung sorgfältig zu lesen und das Arzneimittel entsprechend der in der Gebrauchsanweisung angegebenen Methode korrekt einzunehmen. Verwenden Sie Medikamente niemals wahllos.

04

Kann ich es, solange es eine Tablette ist, zerteilen und essen?

Ich erinnere mich, dass unsere Familie, als wir als Kinder krank waren, die Tabletten für Erwachsene zerteilte und sie den Kindern gab. Viele Freunde glauben, dass man eine Tablette in Stücke teilen kann, wenn man eine kleinere Dosis einnehmen möchte. Tatsächlich gibt es jedoch viele Darreichungsformen, die sich nicht zum Teilen in Stücke eignen.

Generell gilt, dass manche Arzneimittel mit Beschichtungen auf der Außenschicht – sei es eine Beschichtung zur Geruchsüberdeckung, eine Beschichtung zur Gewährleistung der Stabilität des Arzneimittels oder eine magensaftresistente Beschichtung zur gezielten Freisetzung des Arzneimittels – nicht zum Aufbrechen und Einnehmen geeignet sind. Einerseits lassen sich solche Arzneimittel oft nicht leicht trennen, und selbst wenn sie getrennt werden, ist es schwierig, sie genau in zwei Hälften zu teilen, und die Dosierung lässt sich nur schwer genau kontrollieren. Andererseits kann es nach der Zersetzung der Arzneimittel zu Geschmacksbeeinträchtigungen, verstärkter Reizwirkung, Beeinträchtigung der Stabilität und Beeinträchtigung der Aufnahme der Arzneimittel über den Darm kommen. Aus welchem ​​Grund auch immer, diese Filmtabletten sind grundsätzlich nicht zum Zerteilen und Einnehmen geeignet.

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Retardtabletten sind grundsätzlich nicht zur alleinigen Einnahme geeignet. Derzeit werden die meisten Technologien zur kontrollierten Freisetzung durch Skelette oder Kapseln zur kontrollierten Freisetzung erreicht. Durch das Aufbrechen wird die Struktur zur kontrollierten Freisetzung des Arzneimittels zerstört, was sich auf die Absorptionsrate und die therapeutische Wirkung des Arzneimittels auswirkt.

Im Gegensatz zu Tabletten mit kontrollierter Wirkstofffreisetzung werden einige Retardtabletten mithilfe der Mikrosphärentechnologie hergestellt, wie etwa Metoprolol-Retardtabletten und Nifedipin-Retardtabletten II. Diese sind so konzipiert, dass sie die Möglichkeit berücksichtigen, dass Patienten eine Dosisanpassung benötigen, und können zur Verabreichung in Stücke geteilt werden.

Was die Frage betrifft, ob die Tabletten zerbrechlich sind, so ist die Unterscheidung eigentlich ganz einfach. Die meisten Medikamente, die man zerteilen und einnehmen kann, haben deutliche Kerben, die das Zerteilen erleichtern. Wenn das Arzneimittel Kerben aufweist und in der Packungsbeilage eindeutig darauf hingewiesen wird, dass es zerteilt werden kann, ist es geeignet und kann zerteilt und eingenommen werden.

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Kann ich Medikamente mit Saft oder Tee einnehmen?

Wie sollte das Medikament also eingenommen werden? Auch bei vielen Freunden kommt es zu solchen Missverständnissen. Manche Freunde nehmen ihre Medizin nicht gern mit Wasser ein. Sie nehmen Medikamente gerne mit Saft, Milch, Tee usw. ein, weil sie glauben, dass dies die „Wirkung des Medikaments“ besser herbeiführen kann. Tatsächlich kann diese Art der Einnahme bei manchen Medikamenten Risiken bergen, die den Verlust wirklich nicht wert sind.

Mit Ausnahme einiger Arzneimittel, bei denen ausdrücklich angegeben ist, dass sie mit Milch eingenommen werden können, sollten Sie andere Arzneimittel am besten nicht mit Milch einnehmen. Milch enthält große Mengen an Proteinen und anderen Substanzen, die mit einigen Mineralstoffzusätzen reagieren und die Wirksamkeit mancher Medikamente beeinträchtigen können. Beispielsweise sollte die Einnahme einiger Eisenpräparate zusammen mit Milch strengstens verboten sein. Darüber hinaus kann die Einnahme von Medikamenten wie Antibiotika zusammen mit Milch auch die Absorptionsrate der Medikamente beeinträchtigen und somit ihre Wirksamkeit beeinflussen.

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Besondere Vorsicht ist bei der Einnahme von Arzneimitteln mit Fruchtsaft, insbesondere Grapefruitsaft, geboten. Die darin enthaltenen Furanocumarine sind hochwirksame Leberenzymhemmer. Die Einnahme von Medikamenten mit Grapefruitsaft kann die Aufnahme und den Stoffwechsel verschiedener Arzneimittel beeinträchtigen. Bei der Einnahme einiger häufig verwendeter Medikamente zur Behandlung chronischer Krankheiten, wie etwa Statine, Felodipin und anderer blutdrucksenkender Arzneimittel, zusammen mit Grapefruitsaft können schwerwiegende Risiken bestehen. Obwohl andere Fruchtsäfte nicht unbedingt Furanocumarine enthalten müssen, können auch andere Inhaltsstoffe die Wirksamkeit der Medikamente beeinträchtigen. Daher ist die Einnahme von Arzneimitteln mit Fruchtsaft nicht zu empfehlen.

Tee enthält eine Vielzahl organischer Inhaltsstoffe wie Gerbsäure und Polyphenole, die auch mit verwandten Inhaltsstoffen in Arzneimitteln interagieren und so die Aufnahme und Wirksamkeit von Arzneimitteln beeinträchtigen können. Daher ist die Einnahme von Medikamenten zusammen mit Tee keine gute Methode.

Bezüglich der Einnahme von Medikamenten wird, sofern keine besonderen Anweisungen vorliegen, grundsätzlich die Einnahme mit warmem Wasser empfohlen, da dies sowohl praktisch als auch sicher ist.

Kurz gesagt: Bei Arzneimitteln in unterschiedlichen Darreichungsformen sollten Sie sich der verschiedenen Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme des Arzneimittels bewusst sein. Abschließend möchte ich alle daran erinnern, die Anweisungen vor der Einnahme des Arzneimittels sorgfältig zu lesen. Zu den entsprechenden Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme des Arzneimittels finden sich in der Regel ausführliche Hinweise in der Gebrauchsanweisung. Um das Arzneimittel vernünftig und sicher zu verwenden, können Sie auch mit der richtigen Einnahme beginnen!

Autor | Li Jin, stellvertretender Apothekerdirektor, stellvertretender Leiter der Jugendstudiengruppe des medizinischen Komitees der China Science Writers Association

Rezension | Liu Guiyang, Chefapotheker, Viertes Medizinisches Zentrum, Allgemeines Krankenhaus der Volksbefreiungsarmee

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