Vier nationale Ministerien haben gemeinsam ein Dokument herausgegeben, in dem es heißt, dass diese Untersuchungen in Krankenhäusern nicht mehr wiederholt werden müssen!

Vier nationale Abteilungen haben gemeinsam ein Dokument herausgegeben, in dem es heißt, dass ab dem 1. März die Ergebnisse mehrerer medizinischer Untersuchungen gegenseitig anerkannt werden! Sehen Sie, was Sie nicht noch einmal tun müssen>>>

Zusammengestellt von New Media Editor Li Yunfeng

Wenn Patienten zum Arzt gehen, sind sie häufig mit dieser Situation konfrontiert: Obwohl sie die Untersuchung bereits durchgeführt haben, müssen sie die vorherige Untersuchung erneut durchführen lassen, wenn sie zur Behandlung in ein anderes Krankenhaus gehen. Viele Leute denken, dass dies eine Verschwendung von Geld und Zeit ist. Medizinische Einrichtungen erkennen die Untersuchungsergebnisse der anderen nicht an und Patienten müssen häufig erneut untersucht werden. Laut der 2018 in „China Public Health“ veröffentlichten „Analyse zum aktuellen Stand und zu Gegenmaßnahmen bei doppelten medizinischen Untersuchungen mit Bildgebung“ liegt die Häufigkeit doppelter medizinischer Untersuchungen mit Bildgebung bei 41,82 %.

Um die Auslastung der medizinischen Ressourcen weiter zu verbessern, die Belastung der Bevölkerung durch medizinische Behandlungen zu verringern und die Qualität und Sicherheit der medizinischen Versorgung zu gewährleisten, haben die Nationale Gesundheitskommission, die Nationale Gesundheitssicherheitsverwaltung, die Staatliche Verwaltung für Traditionelle Chinesische Medizin und das Gesundheitsbüro der Abteilung für Logistikunterstützung der Zentralen Militärkommission am 14. Februar die „Managementmaßnahmen für die gegenseitige Anerkennung von Inspektions- und Testergebnissen in medizinischen Einrichtungen“ (nachfolgend „Maßnahmen“ genannt) erlassen. Darin wird festgelegt, dass medizinische Einrichtungen die gegenseitige Anerkennung von Inspektions- und Testergebnissen gemäß dem Grundsatz „Qualität und Sicherheit als Grundlage, qualifizierte Qualitätskontrolle als Prämisse, Verringerung der Belastung der Patienten als Orientierung, Befriedigung der Diagnose- und Behandlungsbedürfnisse als Grundlage und das Urteil des behandelnden Arztes als Standard“ durchführen sollen. Diese Maßnahme tritt am 1. März 2022 in Kraft.

(Fotoquelle: Offizielle Website der Zentralen Volksregierung der Volksrepublik China)

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Was ist die gegenseitige Anerkennung von Inspektionsergebnissen?

Die gegenseitige Anerkennung von Inspektionsergebnissen bedeutet, dass Inspektions- oder Testergebnisse im ganzen Land oder zwischen Provinzkrankenhäusern oder städtischen Krankenhäusern gegenseitig anerkannt werden können, ohne dass eine erneute Inspektion erforderlich ist.

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Welche Vorteile bietet die gegenseitige Anerkennung von Inspektions- und Testergebnissen?

Zu diesem Thema sagte Wang Guiqi, Mitglied des Nationalen Komitees der Politischen Konsultativkonferenz des Chinesischen Volkes und Direktor der Endoskopieabteilung des Krebskrankenhauses der Chinesischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften, dass die Umsetzung dieser neuen Regelung zwei wesentliche Vorteile habe. Erstens können aus Sicht der Regierung und der medizinischen Einrichtungen dadurch Ressourcen gespart und Abfall reduziert werden. Zweitens verkürzt sich für die Patienten die Diagnose- und Behandlungszeit und es sinken auch die Kosten für den Patienten. Nehmen wir zum Beispiel die CT. Diese einfache Untersuchung kann vollständig in der Gemeinschaft und auf der Basisebene durchgeführt werden. Die Untersuchungsergebnisse können in große medizinische Einrichtungen mitgenommen werden und auf dieser Grundlage können einige notwendige Untersuchungen durchgeführt werden. Dies hat einen sehr positiven Einfluss auf Zeit, Kosten und Wirkung.

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Welche Tests haben gegenseitig anerkannte Ergebnisse?

Können die Ergebnisse aller Inspektionen also gegenseitig anerkannt werden? Das ist nicht der Fall. Die in den Maßnahmen genannten Untersuchungsergebnisse beziehen sich auf die Bilder oder Dateninformationen, die durch die Untersuchung des menschlichen Körpers mittels Ultraschall, Röntgen, Magnetresonanztomographie, Elektrophysiologie, Nuklearmedizin und anderen Mitteln gewonnen werden; Die Testergebnisse beziehen sich auf die Dateninformationen, die durch die Durchführung biologischer, mikrobiologischer, immunologischer, chemischer, hämatoimmunologischer, hämatologischer, biophysikalischer, zytologischer und anderer Tests an Materialien aus dem menschlichen Körper gewonnen werden. Die Untersuchungs- und Testergebnisse beinhalten nicht die vom Arzt ausgestellte Diagnose.

▲Der Arzt betrachtet den CT-Scan. (Fotoquelle: Foto von Bao Jie, Health Times)

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Unter welchen Voraussetzungen kann eine gegenseitige Anerkennung der Ergebnisse erreicht werden?

Die Inspektions- und Testgegenstände, die der gegenseitigen Anerkennung unterliegen, sollten eine gute Stabilität und einheitliche technische Standards aufweisen, um die Qualitätsbewertung zu erleichtern.

Wang Guiqi, Mitglied des Nationalen Komitees der Politischen Konsultativkonferenz des Chinesischen Volkes und Direktor der Endoskopieabteilung des Krebskrankenhauses der Chinesischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften, erklärte, dass einige einfache Labortests, wie etwa Blut- und Urinuntersuchungen, hinsichtlich ihrer Qualität relativ leicht zu kontrollieren und auch relativ einfach durchzuführen seien.

Zhou Xinhua, stellvertretender Cheftechniker im Volkskrankenhaus Nr. 9 der Stadt Zhengzhou in der Provinz Henan, erklärte in einem Interview mit einem Reporter des Henan Metropolitan Channel, dass jene Punkte, die nicht in engem Zusammenhang mit der Diagnose des Zustands des Patienten stehen und relativ stabil sind, gegenseitig anerkannt werden können. Beispielsweise werden sich Gesamtprotein und Albumin kurzfristig nicht wesentlich ändern. Wenn Sie dies vor Kurzem in einem Krankenhaus getan haben, besteht keine Notwendigkeit, dies in anderen Krankenhäusern zu wiederholen.

Wenn die Produkte die nationalen Qualitätsbewertungsindikatoren erfüllen und an den Inspektions- und Testprojekten teilnehmen, die die nationale Qualitätsbewertung bestehen, wird der Geltungsbereich der gegenseitigen Anerkennung landesweit sein. Bei Inspektions- und Testprojekten, die die lokalen Qualitätsbewertungsindikatoren erfüllen und die Qualitätsbewertung der lokalen Qualitätskontrollorganisationen bestehen, erstreckt sich die gegenseitige Anerkennung auf die Region, die der Qualitätskontrollorganisation entspricht. Wenn verschiedene Regionen durch die Unterzeichnung von Vereinbarungen gemeinsam Inspektionen und Tests gegenseitig anerkennen, müssen die Gesundheitsverwaltungsbehörden der jeweiligen Regionen gemeinsam Qualitätskontrollorganisationen gründen oder benennen, die die entsprechenden Aufgaben ausführen. Für diejenigen, die an der entsprechenden Qualitätsbewertung teilnehmen und diese bestehen, wird der Umfang der gegenseitigen Anerkennung auf den vereinbarten Bereich begrenzt.

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In welchen Fällen ist eine Nachprüfung notwendig?

Da nicht alle Inspektionsergebnisse gegenseitig anerkannt werden, stellt sich die Frage, unter welchen Umständen eine erneute Inspektion erforderlich ist. Die Maßnahmen legen eindeutig fest, dass medizinische Einrichtungen und ihr medizinisches Personal relevante Punkte erneut untersuchen dürfen:

(1) Aufgrund von Veränderungen im Zustand des Patienten stimmen die Testergebnisse nicht mit den klinischen Manifestationen und der Krankheitsdiagnose des Patienten überein, was es schwierig macht, den klinischen Diagnose- und Behandlungsanforderungen gerecht zu werden.

(2) Die Untersuchungs- und Testergebnisse ändern sich während der Entwicklung und des Fortschreitens der Krankheit rasch.

(3) Die Untersuchungs- und Testgegenstände sind für die Diagnose und Behandlung von Krankheiten von großer Bedeutung (beispielsweise vor größeren medizinischen Maßnahmen wie Operationen und Bluttransfusionen).

(IV) Der Patient befindet sich in einer Notfall- oder Erste-Hilfe-Situation;

(5) Beurteilungen im Zusammenhang mit der Versetzung in den Ruhestand, der Berufsunfähigkeits- oder Krankenstand;

(6) Andere Umstände, unter denen eine Überprüfung tatsächlich erforderlich ist.

Die Maßnahmen verlangen von medizinischen Einrichtungen und ihrem medizinischen Personal, die Kommunikation zwischen Arzt und Patient zu verstärken. Wenn Untersuchungs- und Testgegenstände nicht gegenseitig anerkannt werden, müssen sie gute Erklärungen abgeben und umfassend über den Zweck und die Notwendigkeit einer erneuten Untersuchung informieren.

Wang Guiqi sagte, dass einige Testergebnisse stärker mit der Technologie, den Fähigkeiten und dem Niveau der medizinischen Einrichtungen zusammenhingen und dass die Qualität solcher Inspektionen relativ schwer zu kontrollieren sei. Beispielsweise ist die endoskopische Untersuchung eine Diagnoseart, die je nach Ausbildungserfahrung des einzelnen Arztes stark variiert. Es besteht nicht nur das Problem der Fehldiagnosen, sondern es gibt auch große Unterschiede bei der Einstufung der Krankheit. Gleichzeitig unterliegt jede Prüfung einer bestimmten Frist. Beispielsweise erfolgen Entstehung und Entwicklung bösartiger Tumore innerhalb einer bestimmten Zeitspanne relativ schnell. Sollte die gegenseitige Anerkennung nach Ablauf dieser Frist erfolgen, wird es zu gewissen Schwierigkeiten kommen.

Zhou Xinhua erklärte, dass einige Artikel, die sich im Verlauf der Krankheit schnell ändern, sowie Notfall- und Erste-Hilfe-Artikel nicht gegenseitig anerkannt werden können.

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Gibt es erkennbare Anzeichen dafür, dass durch Kontrollen und Tests eine gegenseitige Anerkennung der Ergebnisse gewährleistet werden kann?

Wie können wir als normale Menschen schnell und intuitiv erkennen, bei welchen spezifischen Tests die Ergebnisse gegenseitig anerkannt werden können? Als Reaktion auf dieses Problem stellen die Maßnahmen klar, dass das Zeichen für die gegenseitige Anerkennung der Inspektions- und Testergebnisse medizinischer Einrichtungen einheitlich als HR gilt. Wenn die Inspektions- und Testgegenstände an der Qualitätsbewertung teilnehmen, die von Qualitätskontrollorganisationen auf allen Ebenen durchgeführt wird, und diese bestehen, muss die medizinische Einrichtung ihren entsprechenden Umfang der gegenseitigen Anerkennung sowie das Logo der gegenseitigen Anerkennung kennzeichnen. Zum Beispiel: „Nationales HR“, „Beijing-Tianjin-Hebei HR“, „Bezirk Xicheng, Beijing HR“ usw. Inspektions- und Testgegenstände, die nicht wie erforderlich an der Qualitätsbewertung teilgenommen haben oder die Qualitätsbewertung nicht bestanden haben, werden nicht gekennzeichnet.

Die Maßnahmen weisen darauf hin, dass sich medizinische Einrichtungen und ihr medizinisches Personal, ohne dass dies Auswirkungen auf die Diagnose und Behandlung von Krankheiten hat, gegenseitig hinsichtlich der Untersuchungs- und Testergebnisse anerkennen sollten, die mit nationalen oder regionalen Logos zur gegenseitigen Anerkennung der Einrichtung gekennzeichnet sind. Das medizinische Personal wird ermutigt, die klinische Praxis zu bündeln und eine gegenseitige Anerkennung anderer Untersuchungs- und Testergebnisse zu gewährleisten, ohne die Diagnose und Behandlung der Krankheit zu beeinträchtigen.

Wenn die vom Patienten vorgelegten Untersuchungs- und Testergebnisse die Bedingungen der gegenseitigen Anerkennung erfüllen und den Anforderungen für Diagnose und Behandlung genügen, dürfen medizinische Einrichtungen und ihr medizinisches Personal keine wiederholten Untersuchungen und Tests durchführen.

Gleichzeitig sollte das medizinische Personal auf der Grundlage des Zustands des Patienten ärztliche Anordnungen für Untersuchungen und Tests erteilen. Für Prüf- und Testgegenstände, die die Bedingungen der gegenseitigen Anerkennung erfüllen, werden entsprechende Gebühren nicht erneut in Form einer Verpackung mit anderen Gegenständen erhoben.

(Informationen zusammengestellt von: der offiziellen Website der Zentralregierung der Volksrepublik China, People's Daily Online, der Nachrichtenagentur Xinhua, Health Times, dem Volkskrankenhaus Nr. 9 in Zhengzhou usw.)

Produziert von: Science Central Kitchen

Produziert von: Beijing Science and Technology News | Pekinger Wissenschafts- und Technologiemedien

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