Wenn der Frühling kommt und die Blumen blühen, achten Sie auf Tierverletzungen, die einen anaphylaktischen Schock verursachen können

Der Frühling ist da,

Auch verschiedene Insekten wurden aktiv.

Halten Sie sich von Insekten fern, wenn Sie ausgehen.

Um Stiche oder Bisse zu vermeiden.

Kürzlich berichteten die Medien, dass

Ein brasilianischer Sportler war Fahrrad unterwegs.

Eine Biene blieb in seiner Kehle stecken.

Er starb an einem anaphylaktischen Schock.

Viele Leute finden es unglaublich.

Kann eine Biene jemanden töten ?

Aus dieser Nachricht lässt sich schließen, dass der Sportler höchstwahrscheinlich von einer Biene gestochen wurde, die versehentlich in seinen Mund gelangt war, und sich deshalb erschreckte.

Der scheinbar geringfügige Stich löste eine schwere allergische Reaktion im Körper aus, die beim Opfer einen anaphylaktischen Schock verursachte und schließlich aufgrund der nicht rechtzeitigen Rettung zum Tod führte. Ignorieren Sie daher bei Ihren Frühlingsausflügen nicht die vermeintlich „leichten“ Verletzungen wie Bienenstiche, Zeckenbisse und Ameisenstiche. Dahinter verbirgt sich ein verborgener „Killer“ – der anaphylaktische Schock .

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Was ist ein anaphylaktischer Schock?

Wenn bestimmte Allergene (wie etwa Insektengift) in den menschlichen Körper gelangen, lösen sie rasch eine IgE-vermittelte Immunreaktion aus, die dazu führt, dass Mastzellen oder Basophile aktiviert werden und degranulieren, wodurch vorsynthetisierte Mediatoren (wie etwa Histamin), Enzyme (wie etwa Tryptase) und Zytokine freigesetzt werden. Diese Mediatoren können direkt auf das Gewebe einwirken und allergische Symptome hervorrufen. Darüber hinaus können sie andere Entzündungszellen rekrutieren und aktivieren, wodurch weitere Mediatoren freigesetzt werden und explosive „Kettenreaktionen“ ausgelöst werden, die auf mehrere Systeme oder Organe einwirken und systemische allergische Reaktionen hervorrufen.

Wenn sich die systemische allergische Reaktion weiter verschlimmert und es zu einer erheblichen Verringerung des effektiv zirkulierenden Blutvolumens sowie zu Ischämie und Hypoxie von Geweben und Organen kommt, tritt ein anaphylaktischer Schock auf. Ein anaphylaktischer Schock kann sich schnell entwickeln und innerhalb von Minuten lebensbedrohlich werden. Bei rechtzeitiger Behandlung besteht jedoch eine hohe Chance auf Genesung .

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Was sind die Ursachen eines anaphylaktischen Schocks?

Studien der letzten Jahre haben ergeben, dass die Häufigkeit anaphylaktischer Schocks weltweit allmählich zunimmt. Es gibt erhebliche regionale Unterschiede hinsichtlich der Ursachen eines anaphylaktischen Schocks. Die häufigsten Ursachen in Europa und den Vereinigten Staaten sind beispielsweise Nüsse, Erdnüsse, Fisch und Schalentiere; die häufigste Ursache in den Vereinigten Staaten sind Erdnüsse; die häufigste Ursache in Schweden ist Bienengift; die häufigsten Ursachen in Japan und Südkorea sind Buchweizen und Weizen; und in Singapur ist es ein Vogelnest.

Eine retrospektive Studie in China ergab, dass die Ursachen für etwa 85 % der anaphylaktischen Schocks klar waren . Insgesamt machten Nahrungsmittelauslöser 77 % aus, Arzneimittelauslöser 7 % und Insektenauslöser rangierten mit etwa 0,6 % an dritter Stelle. Tatsächlich sind es nicht nur Insektenstiche und -bisse, die bei Tieren zu Verletzungen führen können, die einen anaphylaktischen Schock auslösen. Auch Verletzungen durch andere Tiere, beispielsweise Quallen und Steinfische, können einen anaphylaktischen Schock auslösen. Darüber hinaus stellte die Studie fest, dass körperliche Betätigung, Alkoholkonsum und die Einnahme fiebersenkender und schmerzstillender Medikamente die häufigsten verschlimmernden Faktoren eines anaphylaktischen Schocks sind.

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Was sind die Symptome eines anaphylaktischen Schocks?

Ein anaphylaktischer Schock kann sich auf verschiedene Weise äußern. Normalerweise treten die folgenden Symptome innerhalb weniger Minuten bis Stunden nach dem Kontakt mit dem Allergen plötzlich auf:

1. Haut- und Schleimhautmanifestationen, generalisierte Urtikaria, Juckreiz oder Hitzewallungen, Kehlkopfödem, Bindehautschwellung usw.;

2. Manifestationen der Atemwege, einschließlich Veränderungen der Aussprache, Zyanose der Lippen, Erstickungsgefahr, Stridor, schnelle Atmung, Keuchen, Husten usw.;

3. Manifestationen des Herz-Kreislauf-Systems, einschließlich Synkope, blasse Gesichtsfarbe, kalte Gliedmaßen, Tachykardie, Hypotonie usw.;

4. Manifestationen des Verdauungssystems: krampfartige Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen usw.

Bei den schwersten Patienten kann es zu Atemstillstand und Herzstillstand kommen .

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Wie behandelt man einen anaphylaktischen Schock?

Der Schlüssel zur Behandlung eines anaphylaktischen Schocks liegt in der frühzeitigen Erkennung. Wenn Sie mit mutmaßlichen Allergenen in Kontakt gekommen sind (z. B. durch einen Insektenstich) und die oben genannten Symptome auftreten, dürfen Sie nicht leichtsinnig werden. Sie müssen sehr wachsam sein, was die Möglichkeit eines anaphylaktischen Schocks angeht, schnellstmöglich Erste Hilfe vor Ort leisten und sich schnellstmöglich zur Diagnose und Behandlung in eine medizinische Einrichtung begeben.

1. Sofortige Entfernung von Allergenen, z. B. Entfernung von Bienenstichresten unter Vermeidung des Drückens, Abschaben von Quallenstichresten mit einer Karte etc.

2. Halten Sie den Patienten in Rückenlage und heben Sie Kopf und Unterschenkel leicht an. Bei Erbrechen sollte der Kopf des Patienten zur Seite geneigt werden, um ein Ersticken durch Erbrochenes zu vermeiden.

3. Wenn der Patient einen Atem- oder Herzstillstand erleidet, muss sofort mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung begonnen werden.

4. Wenn Adrenalin verfügbar ist, injizieren Sie es so schnell wie möglich intramuskulär.

5. Halten Sie die Atemwege offen und führen Sie Sauerstoff über eine Maske zu. Wenn ein Kehlkopfödem auftritt, sollte so schnell wie möglich eine endotracheale Intubation durchgeführt werden.

6. Öffnen Sie so schnell wie möglich mehrere intravenöse Zugänge und infundieren Sie schnell physiologische Kochsalzlösung.

7. Verwenden Sie Hilfsmedikamente wie Antihistaminika, Bronchodilatatoren, Glukokortikoide, vasoaktive Medikamente usw.

8. Behalten Sie den Patienten zur Beobachtung oder Behandlung im Krankenhaus und überwachen Sie die Vitalfunktionen des Patienten genau.

Besonderer Hinweis: Adrenalin sollte nicht subkutan injiziert werden, da es langsam absorbiert wird. Kortikosteroide sollten nicht als Erstlinienbehandlung bei schweren allergischen Reaktionen eingesetzt werden.

Abschließend möchte ich alle daran erinnern, dass Sie sich bei Freizeitaktivitäten von Tieren fernhalten sollten, die bei einer Verletzung einen anaphylaktischen Schock auslösen können, und vor einem möglichen Kontakt Schutzmaßnahmen ergreifen sollten. Beispielsweise sollten Sie beim Betreten eines Waldes mit dichter Vegetation langärmelige Kleidung tragen und beim Schwimmen im Meer einen quallensicheren Badeanzug tragen.

Wenn Sie von einem Tier verletzt werden, sollten Sie sich sofort vom Tier entfernen, in der Wunde verbliebene Fremdkörper (z. B. Bienenstiche) entfernen, die Wunde mit sauberem Wasser ausspülen und umgehend einen Arzt aufsuchen.

Quelle: Healthy China

Autor: Liu Yun und Liu Si, Notaufnahme, Erstes Krankenhaus der Peking-Universität

Gutachter: Wang Chuanlin, Experte der National Health Science Expert Database, stellvertretender Direktor der Abteilung für Notfallchirurgie und stellvertretender Direktor des Traumabehandlungszentrums des Volkskrankenhauses der Universität Peking