Kürzlich veröffentlichte die renommierte internationale Fachzeitschrift Cell online eine Forschungsarbeit über die Behandlung von Eierstockkrebs von Professor Gao Qinglei und ihrem Team vom Tongji-Krankenhaus der Huazhong University of Science and Technology mit dem Titel „Neoadjuvante PARP-Inhibitoren oder Chemotherapie bei Eierstockkrebs enthüllen ein neues Ziel für die Behandlung von Tumoren mit homologer Rekombinationsdefiziten – eTreg-Zellen.“ Berichten zufolge ist dies das erste Mal, dass ein chinesischer Experte für gynäkologische Onkologie die Zeitschrift Cell an die Spitze gebracht hat. Damit bricht er die Geschichte der gynäkologischen Onkologie meines Landes, in der es bisher keine Top-Zeitschriftenartikel gab. Der innovative Durchbruch hat der Behandlung von Eierstockkrebs neue Hoffnung und neue Richtung gegeben. Gao Qinglei Patienten neue Hoffnung geben Obwohl sie es gewohnt ist, Leben und Tod zu sehen, ist Gao Qinglei immer noch traurig, wenn ein schwerkranker Patient stirbt. Ein Vorfall vor einigen Jahren hinterließ bei ihr anhaltende Schmerzen. Der Zustand einer Mutter war sehr ernst, da sie an Eierstockkrebs litt, der immer wieder ausgebrochen war, und sich wiederholt einer Chemotherapie unterziehen musste, was zu einer Arzneimittelresistenz führte. Der größte Wunsch der Mutter war, dass ihre Tochter, die in ihrem letzten Highschool-Jahr war, aufs College gehen würde. Sie erlebte diesen Tag jedoch nicht mehr. „Wir müssen schnellstmöglich einen neuen Weg finden. Wir können nicht zusehen, wie die Familie der Patientin Geld, Zeit und Erwartungen investiert und dennoch vom Eierstockkrebs in den bodenlosen Abgrund gezogen wird!“ Die Trennung von Leben und Tod auf der Station bestärkte Gao Qinglei in ihrer Entschlossenheit, den Eierstockkrebs bis zum Ende zu bekämpfen. Eierstockkrebs zählt seit langem zu den zehn häufigsten bösartigen Tumoren bei Frauen und ist als „stiller Killer“ bekannt. Klinisch gesehen hat dieser Krebs einen versteckten frühen Beginn, 70 % der Patienten befinden sich bei der Diagnose bereits im Spätstadium, 70 % der Patienten erleiden nach der Behandlung einen Rückfall und 70 % der Patienten überleben nicht länger als 5 Jahre nach der Diagnose. Die Charakteristika des Eierstockkrebses, wie etwa die schwierige Heilung, die hohe Resistenzentwicklung gegenüber Medikamenten und die Anfälligkeit für Rückfälle, erschweren die Behandlung und erhöhen die Sterblichkeitsrate der Patientinnen. Gibt es eine Möglichkeit, die Behandlung von Eierstockkrebs präziser und wirksamer zu gestalten und die Arzneimittelresistenz der Patientinnen zu verringern? Gao Qinglei widmete sich einem sicheren, wirksamen und wenig toxischen oralen Medikament – dem PARP-Hemmer Niraparib. Sie versuchte, eine klinische Studie mit dem neoadjuvanten PARP-Inhibitor Niraparib als orale Monotherapie zur gezielten Behandlung von hochgradigem serösem Eierstockkrebs durchzuführen. Nach experimenteller Analyse stellte Gao Qinglei fest, dass eine Immuntherapie nur funktionieren kann, wenn eTreg-Zellen beseitigt und Immunzellen freigesetzt werden. Zur Behandlung von fortgeschrittenem Eierstockkrebs besteht der traditionelle Ansatz darin, zunächst eine adjuvante Chemotherapie durchzuführen, dann eine Operation und schließlich eine Chemotherapie. Der Nachteil dieses Ansatzes besteht darin, dass wiederholte Chemotherapien leicht zu einer Arzneimittelresistenz führen können. Das Team um Gao Qinglei hat eine neue Methode gefunden: Zunächst werden Medikamente eingenommen, um die Tumorentwicklung zu kontrollieren, dann wird eine Operation durchgeführt und schließlich eine Chemotherapie durchgeführt, wodurch die Chemotherapieresistenz des Patienten verringert wird. Viele Menschen haben die Frage aufgeworfen: Können Medikamente bei einem Tumor wirksam sein, der sich nur schwer vollständig entfernen lässt? Wenn es wirkungslos ist, verzögert sich dann nicht die Behandlung des Patienten? In diesem Fall muss das Team von Gao Qinglei eine schlagkräftige Gruppe von Personen finden und weitere Daten beschaffen. Das Team wählte Hunderte von Proben aus und führte Einzelzell- und multimodale Analysen an 127 hochgradigen Plasmaproben von Eierstockkrebs durch. Sie fanden ein Antikörpermedikament, das eTreg-Zellen eliminieren kann, und entdeckten eine innovative Behandlung für fortgeschrittene Tumore mit Defekten bei der homologen Rekombinationsreparatur. Diese neue Idee einer Präzisionsbehandlung gibt Patientinnen mit Eierstockkrebs neue Hoffnung. Gao Qinglei (zweiter von rechts) und Teammitglieder Vom Beginn der Forschung und der Entnahme der ersten Probe im Jahr 2022 bis zur offiziellen Veröffentlichung des Artikels in Cell hat das Team von Gao Qinglei in etwas mehr als zwei Jahren die umfangreichen Probentests abgeschlossen, die für viele Menschen in vier oder fünf Jahren nur schwer zu bewältigen wären. Gao Qinglei fasste ihre Erfahrungen in den „drei Grundprinzipien“ der Forschung zusammen: hart arbeiten, Zeit nutzen und Fehler schnell korrigieren. Das Team von Gao Qinglei wandte auch die „drei Grundprinzipien“ der wissenschaftlichen Forschung auf die Überarbeitung von Arbeiten an. Als Reaktion auf die Reparaturvorschläge arbeitete ein Forschungsteam aus mehr als 30 Personen ab Mai 2023 sieben Monate lang ununterbrochen und mehr als 12 Stunden pro Tag. Im überarbeiteten Manuskript beantwortete das Team die Fragen der Gutachter Wort für Wort und stellte eine 84 Seiten umfassende Antwort mit 22.000 Wörtern zusammen. Es war die Beharrlichkeit und Ernsthaftigkeit von Gao Qinglei und ihrem Team in der wissenschaftlichen Forschung, die es ihnen ermöglichte, zahlreiche Schwierigkeiten zu überwinden und schließlich den ersten Durchbruch in der führenden Fachzeitschrift für gynäkologische Onkologie in China zu erzielen. Wettlauf gegen die Zeit mit der Krankheit Vielen Menschen ist vielleicht nicht bewusst, dass die Grundlagenforschung für Gao Qinglei lediglich ein „Nebenjob“ ist und sie hauptberuflich als Ärztin arbeitet. Als Abteilungsleiterin eines Krankenhauses der tertiären Versorgung ist sie nicht nur für die Leitung der Abteilung verantwortlich, sondern betreut auch viereinhalb Tage pro Woche Patienten und führt jährlich über 800 Operationen durch. Sie ist eine der Ärztinnen mit den meisten Operationstischen und der längsten Operationszeit im Krankenhaus. Wie konnte eine scheinbar zerbrechliche Ärztin so viele schwierige und hochintensive Operationen durchführen? Gao Qinglei hat zwei Erfahrungen. Erstens: Vertrauen Sie auf den Glauben des Arztes, Leben retten und Verletzte heilen zu können. Es ist die Pflicht des Arztes, zu versuchen, den Patienten bessere Überlebens- und Genesungschancen zu geben. Zweitens müssen Sie jeden Tag eine große Schüssel kalorienreiche alte Wuhan-Schnellnudeln essen – eine Schüssel Schnellnudeln kann dafür sorgen, dass Sie sechs oder sieben Stunden lang keinen Hunger verspüren. Gao Qinglei führt Studenten auf Stationsvisite Den Aufzeichnungen der letzten Jahre zufolge handelte es sich bei den meisten Operationen von Gao Qinglei um Tumoroperationen. Aus diesem Grund belegte Gao Qinglei beim „Hospital Core Human Resources Award“, bei dem die Dauer und Schwierigkeit von Operationen umfassend bewertet wird, zwei Jahre lang den ersten Platz im Krankenhaus. Daher widmet sie sich außerhalb von Sprechstunden, Visiten und Operationen der wissenschaftlichen Forschung. „Wir können zwar nicht so viel Zeit für kontinuierliche Forschung aufbringen wie Forscher, die sich auf Grundlagenforschung spezialisieren, aber wir sind schon lange an vorderster Front der klinischen Forschung tätig und verfügen über ein genaueres Verständnis der Situation und zuverlässigere Daten. Von der klinischen Praxis zur Grundlagenforschung und dann zur klinischen Praxis haben wir gewisse Vorteile“, sagte Gao Qinglei. Der Hauptzweck der Forschung klinischer Ärzte besteht nicht darin, wissenschaftliche Arbeiten zu veröffentlichen, sondern praktische Probleme in der klinischen Praxis zu lösen, wirksamere Behandlungsmethoden für Krankheiten zu finden und mehr Leben zu retten. Die Kombination von klinischer und Grundlagenforschung und der ständige Wechsel zwischen beiden Bereichen ist oft ein wichtiger Katalysator für die Entstehung innovativer Ergebnisse. Gao Qinglei ist der erste Doktorand von Martin, einem Akademiker der Chinesischen Akademie der Ingenieurwissenschaften und Direktor der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am Tongji-Krankenhaus, das dem Tongji Medical College der Huazhong University of Science and Technology angeschlossen ist. Als „große Schwester“ wird sie von ihren jüngeren Kollegen oft mit Fragen konfrontiert: Sie müssen Patienten betreuen und zahlreiche Operationen durchführen, außerdem sind Sie für die Leitung der Abteilung verantwortlich, halten Vorlesungen und Austauschprogramme, betreiben Forschung, betreuen Studierende und erzielen Ergebnisse. Wie finden Sie genügend Zeit? Ihre Antwort: Erstens: schneller sprechen, gehen, essen und Dinge tun; Zweitens: Gehen Sie nicht jeden Abend vor 23 Uhr nach Hause. Um den Wettlauf gegen die Krankheit zu gewinnen, kämpft Gao Qinglei gegen die Zeit. |
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