Seien Sie vorsichtig, ein solcher Rettungstrick kann Menschenleben kosten!

Kürzlich übermittelte ein begeisterter Leser dem Science Rumor-Refuting Public Account per Nachricht eine heiß diskutierte Information und bat uns, deren Echtheit zu beurteilen. Als die Redakteure diesen Inhalt sahen, waren sie wütend. Welchen Zweck hatte die Verbreitung solcher Gerüchte? Beabsichtigen Sie, jemanden zu töten? ? ? (Um eine Zweitverbreitung zu verhindern, wird eigens ein „Unsinn“-Wasserzeichen hinzugefügt.)

Nachricht von Lesern

Lassen Sie mich das Fazit direkt vorbringen: Diese Methode schadet den Menschen einfach! Aber nimm es nicht ernst!

Was ist los?

Um dieses Gerücht zu widerlegen, wollen wir zunächst den normalen Rettungsvorgang bei einem Herzstillstand verstehen und dann über das Anheben der Beine sprechen.

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Was soll ich tun, wenn mein Herz aufhört zu schlagen?

Jeder weiß, dass eine Person in Gefahr ist, wenn das Elektrokardiogramm eine gerade Linie bildet. Das stimmt, das Herz ist dafür verantwortlich, Blut in alle Teile des Körpers zu pumpen. Wenn es seine Wirkung verliert, wird die Blutzirkulation im gesamten Körper unterbrochen, die Atmung setzt aus und innerhalb von etwa 10 Sekunden geht das Bewusstsein verloren. Diese lebensbedrohliche Situation kommt jedoch nicht sehr selten vor. Laut dem „2016 Chinese Cardiopulmonary Resuscitation Expert Consensus“ erleiden in meinem Land jedes Jahr etwa 544.000 Menschen einen Herzstillstand, und die überwiegende Mehrheit der plötzlichen Todesfälle steht im Zusammenhang mit einem Herzstillstand.

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Wenn das Herz plötzlich aufhört zu schlagen und innerhalb der goldenen Rettungszeit von 4–6 Minuten keine wirksame Intervention erfolgt, kann der Patient leicht sterben. Aus diesem Grund muss bei solchen Patienten eine schnelle Rettung erfolgen.

Wie kann man gezielt retten?

Bei einem Herzstillstand zielen alle Rettungsmaßnahmen zunächst darauf ab, durch einen vorübergehenden künstlichen Kreislauf und eine künstliche Beatmung die Blut- und Sauerstoffversorgung der lebenswichtigen Organe des zu rettenden Menschen sicherzustellen und anschließend den selbstständigen Herzkreislauf, die selbstständige Atmung und das Bewusstsein des Menschen wiederherzustellen.

CPR-Schulungskurs | Tuchong Creative

Die wichtigste Methode, die derzeit von der medizinischen Gemeinschaft zur Rettung von Opfern eines Herzstillstands vor Ort verwendet wird, ist die Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR). Die spezifischen Methoden erfordern eine professionelle Ausbildung, daher hier eine kurze Zusammenfassung (das Folgende ist der Standard für Erwachsene):

1. Bestimmen Sie das Bewusstsein, die Atmung und den Puls des Patienten. Wenn der Patient nicht ansprechbar oder bewusstlos ist und keinen Puls hat, rufen Sie sofort die Notrufnummer 120 an und bitten Sie die Menschen in der Umgebung, Ihnen bei der Suche nach einem AED zu helfen (ein AED ist ein automatischer externer Defibrillator, der oft in öffentlichen Einrichtungen wie U-Bahnen, Flughäfen und Einkaufszentren vorhanden ist).

2. Legen Sie den Patienten in Rückenlage auf eine sichere, harte Oberfläche und führen Sie in der Mitte der Linie, die die beiden Brustwarzen verbindet, mit einer Frequenz von 100 bis 120 Mal/min und einer Tiefe von 5 bis 6 cm eine Herzdruckmassage durch.

3. Führen Sie nach jeweils 30 Kompressionen 2 künstliche Beatmungen durch.

4. Wiederholen Sie diesen Vorgang, bis der Patient wieder spontan atmet oder medizinisches Personal eintrifft.

(Hinweis: Die oben genannten Schritte sind kurz. Um alle Details zu beherrschen, müssen Sie an einer Erste-Hilfe-Schulung teilnehmen. Glauben Sie nicht, dass Sie es nur durch Zuschauen schaffen ...)

Wenn Sie sich das Obige ansehen, werden Sie feststellen, dass in diesen Schritten überhaupt kein Schritt zum Anheben der Beine enthalten ist? Das stimmt, tatsächlich wird das Anheben der Beine in keiner der aktuellen Leitlinien zur Herz-Lungen-Wiederbelebung erwähnt.

Hier kommt also die Frage …

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Sind Beinheben sinnvoll?

Lassen Sie mich zunächst die Schlussfolgerung ziehen: Wenn Sie einen Herzstillstand erleiden, führen Sie zuerst eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durch. Nur auf dieser Grundlage können wir die Rolle des Beinhebens diskutieren.

Warum sage ich das? Denn vor 1992 gehörte das Hochlegen der Beine tatsächlich zu den Leitlinien der Herz-Lungen-Wiederbelebung. Der Grund hierfür war, dass das Hochlegen der Beine des Patienten die Koronardurchblutung steigern und den Blutfluss zu Herz und Gehirn verbessern könnte, was wiederum die Wirksamkeit der Herz-Lungen-Wiederbelebung erhöhen könnte. Der Grund dafür ist leicht zu verstehen, denn wie das Sprichwort sagt: „Wasser fließt nach unten“, gilt das Gleiche auch für Blut. Wenn Sie die Beine anheben, gelangt mehr Blut in den Oberkörper.

Obwohl diese Methode theoretisch wirksam ist, beeinflusst sie den Blutfluss nur für einen kurzen Zeitraum (weniger als eine Minute) und ihre tatsächliche Auswirkung auf den Blutfluss ist schwer zu überwachen. Da es an ausreichenden klinischen Beweisen für die Wirksamkeit mangelt, wurde dieser Eingriff nach 1992 aus den einschlägigen Leitlinien zur Herz-Lungen-Wiederbelebung gestrichen.

Obwohl einige Ärzte in den letzten Jahren begonnen haben, darüber nachzudenken, während der Herz-Lungen-Wiederbelebung zusätzlich die Beine des Patienten hochzulegen, um ihm so weit wie möglich bei der Genesung zu helfen, befindet sich diese Methode noch immer in der Forschungs- und Überprüfungsphase und wird häufig in Krankenhäusern mit gut ausgestatteten Einrichtungen durchgeführt. Die allgemeinen Richtlinien für außerklinische Notfälle raten davon ab.

Wenn wir darüber nachdenken, können wir tatsächlich verstehen, dass wir in einem Notfall dankbar sein sollten, wenn wir vor Ort einen sicheren, harten und flachen Platz finden, auf dem sich der Patient schnell hinlegen kann, damit er gerettet werden kann. Warum sollten wir die Zeit haben, etwas zu finden, um die Beine des Patienten zu strecken?

Auch wenn die Beine wirklich angehoben sind, erfordert die Herz-Lungen-Wiederbelebung selbst große Bewegungen und es ist zu schwierig, das Gleichgewicht des Patienten beim Drücken zu halten. Wenn Sie darauf bestehen, an den Beinen herumzufummeln, können wertvolle Minuten vergeudet werden und der Patient, der ursprünglich Hoffnung hatte, kann sein Leben verlieren.

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Deshalb ist es bei einem Herzstillstand am besten, die Notrufnummer 120 anzurufen und sofort mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung zu beginnen.

Ich möchte hier nochmals betonen, dass es in diesem Abschnitt inhaltlich ausschließlich um die Diskussion geht, ob das Anheben der Beine unter der Prämisse der Durchführung einer Herz-Lungen-Wiederbelebung den Effekt des „Sahnehäubchens“ haben kann. Wenn ein Patient plötzlich einen Herzstillstand erleidet und Sie keine Herz-Lungen-Wiederbelebung durchführen, sondern nur die Beine des Patienten anheben, ist das im Grunde dasselbe, als würden Sie darauf warten, dass der Patient stirbt.

Kurz gesagt, dieses Gerücht ist wirklich ärgerlich.

Wenn wir das Gerücht lediglich widerlegen würden, hätten wir hier aufhören können, aber wir könnten dieses Gerücht genauso gut nutzen, um zu diskutieren, wie man die Muster solcher Gerüchte erkennt.

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Was ist an diesem Gerücht dran?

Erstens sollten wir auf extreme Beschreibungen achten, also das, was wir normalerweise als „etwas abschließend sagen“ bezeichnen. Sätze wie „Es besteht überhaupt kein Risiko“ werden in den Aussagen eines Hausarztes eher selten vorkommen – der Arzt muss sich viel Zeit nehmen, die Situation zu erklären, bevor er ein Medikament verschreibt oder eine Spritze verabreicht.

Konzentrieren Sie sich dann auf die überraschend guten Zahlen. Bei einer Rettungserfolgsquote von über 100 % würden selbst die Ärzte die Leute am liebsten verprügeln, wenn sie das sehen.

Tatsächlich lag die Erfolgsrate der Herz-Lungen-Wiederbelebung laut einer Umfrage des Pekinger Notfallzentrums aus dem Jahr 2015 bei 505 Fällen von Herzstillstand außerhalb von Krankenhäusern bei nur 8,12 %, und auch andere Forschungsstatistiken bewegen sich im Wesentlichen auf diesem Niveau. Wenn es also tatsächlich eine Rettungsmethode gibt, die immer wirksam ist, dann wäre es auf jeden Fall die Möglichkeit, ein großartiges Papier zu veröffentlichen, und Sie können es mit einer einfachen Suche finden.

Aber wie sieht die Realität aus? Ganz zu schweigen davon, dass der Name des sogenannten Arztes im Originalartikel jedes Mal ein anderer ist. Wenn Sie auf der Website der Zeitung nach einem beliebigen Namen und den Schlüsselwörtern „Erste Hilfe“ oder „Herz-Lungen-Wiederbelebung“ suchen, werden Sie nichts finden.

Ein Beispiel für Suchergebnisse

Suchbeispiele

Wir haben also das Muster dieser Art von Gerüchten herausgefunden. Zuerst sprechen sie über eine tödliche Sache (wie etwa einen Herzstillstand), dann versprechen sie, dass es keine Nebenwirkungen gibt, erfinden einen berühmten Arzt und dann erfinden sie ein paar beängstigende Daten, mit denen sie die Leute dann täuschen können. Es ist sehr einfach, solche Gerüchte zu erfinden. Heute ist er vielleicht ein Erste-Hilfe-Meister, morgen ein Krebsarzt und übermorgen ein Star auf dem Gebiet der Blutzuckersenkung … Kurz gesagt: Wenn wir solche Inhalte über „erstaunliche Therapien“ sehen, sollten wir genauso gut aufpassen, ein wenig nachprüfen oder einen Arzt fragen, damit wir uns nicht so leicht täuschen lassen.

Autor | Ding Zong

Rezension | Wang Qian, Chefarzt, Notaufnahme, Drittes Medizinisches Zentrum, Allgemeines Krankenhaus der Volksbefreiungsarmee

Herausgeber | Ding Zong

Quellen:

[1] Ausschuss für kardiopulmonale Wiederbelebung der Chinesischen Gesellschaft für Forschungskrankenhäuser. 2016 Chinesischer Expertenkonsens zur kardiopulmonalen Wiederbelebung[J]. Journal of PLA Medical Journal, 2017, 42(3).

[2] Lu Yanxiu, Lin Jinle, Zhang Wenwu et al. Anwendungsfortschritt des passiven Straight-Leg-Raising-Tests bei der kardiopulmonalen Wiederbelebung[J]. Journal of Clinical Emergency, 2019(8):4.

[3] Wang Xiaogang, Gao Ding. Klinische Erfahrungen mit der kardiopulmonalen Wiederbelebung bei 505 Patienten mit präklinischem Herzstillstand und Analyse der Erfolgsfaktoren [J]. Chinesisches Journal der Kliniker, 2015(4):3.

Quelle: Wissenschaft widerlegt Gerüchte