Angst vor „paranormalen Phänomenen“ im Krankenhaus? Wissenschaftliche Erklärungen können sein

Ein Krankenhaus ist ein Ort, der den meisten Menschen vertraut ist, aber auch voller Geheimnisse steckt. Hier werden nicht nur Krankheiten geheilt und Leben gerettet, sondern auch immer wieder verschiedene „Volkslegenden“ verbreitet. Es kommt sogar häufig vor, dass Krankenhauspatienten behaupten, im Krankenhaus „übernatürliche Ereignisse“ erlebt zu haben und diese anschaulich beschreiben. Viele Ärzte erzählen nach dem Abendessen sogar von ihren eigenen „persönlichen Erfahrungen“, wodurch dieser mysteriöse Nebel noch dichter wird.

Ist das nur Hörensagen oder stimmt es? Tatsächlich sind die Beschreibungen der Augenzeugen möglicherweise nicht falsch, aber sie sind nicht so psychedelisch wie in den Legenden beschrieben, da diese Phänomene durch medizinische Erkenntnisse erklärt werden können.

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Hören Sie zu, wie der Intensivarzt die scheinbar fantastische Geschichte erzählt

Als ich mich mit einem Kollegen unterhielt, der auf der Intensivstation arbeitet, hörte ich ihn von zwei „übernatürlichen Ereignissen“ sprechen, die er erlebt hatte:

1. Eines Tages mitten in der Nacht saß ein Patient, der wegen eines kardiogenen Schocks im Krankenhaus lag, ausdruckslos auf dem Bett. Da der Zustand des Patienten kritisch war, wurde er sofort nach seiner Aufnahme ins Krankenhaus intubiert und der Schlauch erst vor einem Tag entfernt. Es war spät in der Nacht und niemand war da, aber der Patient schaute immer wieder zum Fußende seines Bettes und murmelte vor sich hin, als würde er sich mit jemandem unterhalten. Diese Szene erschreckte die diensthabende Krankenschwester so sehr, dass sie schnell den Arzt rief!

Daraufhin lachte der Arzt nur und sagte: „Sie können mehr Zeit mit ihm verbringen und sich unterhalten, wenn Sie Zeit haben. Es wird ihm schneller besser gehen.“

2. Während der morgendlichen Visite fragte ein Patient den behandelnden Arzt: „Warum hatte ich letzte Nacht im Halbschlaf das Gefühl, dass so viele fremde Menschen auf die Intensivstation kamen und gingen?“ Die Krankenschwester, die die Visite begleitete, erschrak und flüsterte dem Arzt ins Ohr: „Letzte Nacht gab es tatsächlich einen Patienten mit plötzlichem Herzstillstand, der nicht mehr gerettet werden konnte…“

Der Arzt warf der Krankenschwester einen Blick zu und sagte lächelnd zum Patienten: „Denken wir nicht weiter darüber nach. Sobald wir auf die allgemeine Station verlegt werden, wird alles gut.“

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Es klingt äußerst mysteriös, aber stellen Sie sich das nicht vorschnell vor: Hier handelt es sich tatsächlich um das „ICU-Syndrom“! Aus fachlicher Sicht verwenden wir lieber das Wort „Delirium“.

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Was ist das ICU-Syndrom?

Unter dem ICU-Syndrom versteht man ein klinisches Syndrom, das durch psychische Störungen und andere abnorme Erscheinungen gekennzeichnet ist und bei schwerkranken Patienten während der Überwachung auf der Intensivstation auftritt. Patienten leiden häufig unter Delirium, akustischen und visuellen Halluzinationen, abnormalem Verhalten und Verwirrung. Diese sogenannten „paranormalen Ereignisse“ können den Patienten so vorkommen, als hätten sie sie selbst erlebt und können in Form von Seh-, Gefühls- und sogar Tastgefühlen sehr deutlich wahrgenommen werden. Dabei handelt es sich jedoch lediglich um abnorme Reaktionen der Körperfunktionen.

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Die Gründe für seine Entstehung sind eine Kombination aus günstigen Bedingungen, günstiger Lage und günstigen Menschen.

Die schwerkranken Patienten, die auf die Intensivstation eingeliefert werden, leiden nicht nur unter schweren körperlichen Traumata, sondern auch unter enormem psychischen Druck. In Verbindung mit der besonderen Umgebung und der medikamentösen Behandlung auf der Intensivstation führen diese dazu, dass bei vielen Patienten das Phänomen des „Intensivstationssyndroms“ auftritt. Je nach individueller Situation des Einzelnen beträgt die Inzidenzrate zwischen 20 % und 80 %!

1. Persönliche Faktoren

Da manche Patienten plötzlich erkranken und nicht ausreichend psychologisch vorbereitet sind, neigen sie dazu, ihren Zustand zu übertreiben oder sogar zu denken, dass die Situation lebensbedrohlich ist, und verspüren daher große Angst und ein Gefühl der Bedrohung. Diese Situation tritt eher bei Patienten mit introvertierter Persönlichkeit oder mit einer Vorgeschichte psychischer oder zerebrovaskulärer Erkrankungen auf.

2. Behandlungsfaktoren

Schwerstkranke Patienten erhalten auf der Intensivstation komplexere Behandlungen, wie Hormone, Benzodiazepine (in der Literatur ist bestätigt, dass auch andere Beruhigungsmittel ein Delirium verursachen können, daher sollten Analgetika und Beruhigungsmittel regelmäßig eingesetzt werden) und Theophyllin-Medikamente, die alle psychische Symptome hervorrufen können; Antiinfektiva wie Moxifloxacin haben bei älteren Menschen psychische Nebenwirkungen in unterschiedlichem Ausmaß. Insbesondere bei endotrachealer Intubation kann die Häufigkeit des ICU-Syndroms bei Patienten mit mechanischer Beatmung bis zu 50–80 % betragen!

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3. Umweltfaktoren

Patienten auf der Intensivstation können ihre Angehörigen lange Zeit nicht sehen und in der geschlossenen Station brennt das Licht 24 Stunden am Tag hell. Darüber hinaus ist das medizinische Personal stark mit Arbeitsein- und -ausgängen beschäftigt. Die umgebenden Überwachungs- und Behandlungsgeräte erzeugen über lange Zeit monotone Geräusche und sogar Alarmtöne. Dies ist besonders dann der Fall, wenn man miterlebt, wie andere Patienten auf derselben Station gerettet werden oder sterben. Dies kann bei den Betroffenen eher psychische Reaktionen wie Einsamkeit, Hilflosigkeit, Angst, Anspannung und Besorgnis hervorrufen und so das Auftreten dieses Syndroms begünstigen.

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Manifestationen des ICU-Syndroms

Die Erscheinungsformen des ICU-Syndroms sind vielfältig und reichen von geistiger Wachheit bis hin zu Gliedmaßenbewegungen. Für uninformierte Außenstehende ist es tatsächlich leicht, sie mit „übernatürlichen Ereignissen“ in Verbindung zu bringen.

1. Delirium: am häufigsten, wie Halluzinationen, akustische Halluzinationen, Sprachstörungen, und einige Patienten beschreiben sich selbst sogar als schwebend in der Luft;

2. Abnormes Verhalten: wie Gestikulieren, Schreien oder sogar unkontrolliertes Reißen, Schlagen und Schimpfen;

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3. Verwirrung des Bewusstseins und Denkens: Symptome wie Wahnvorstellungen, fragmentiertes Denken und irrelevante Antworten;

4. Andere systemische Symptome wie Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Gliederschmerzen, Durchfall, Verstopfung, abnormales Hautgefühl usw.

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Wie wird das ICU-Syndrom behandelt?

Beim leichten ICU-Syndrom kommt es in der Regel nicht zu organischen Schäden am Körper. Nach dem Verlassen der Intensivstation normalisiert sich der Zustand häufig wieder, beispielsweise durch die Verlegung auf eine allgemeine Station oder die Entlassung aus dem Krankenhaus und die Rückkehr zu einem relativ normalen Lebens-/Arbeitszustand. Wenn sich der Patient geistig entspannt und allmählich wieder zu einem normalen Tagesablauf zurückkehrt, normalisiert sich auch der Krankheitsverlauf. Außer auf der Intensivstation können auch einige Patienten auf normalen Stationen Symptome dieses Syndroms aufweisen. In dieser Zeit müssen Ärzte und Angehörige den Patienten mehr Aufmerksamkeit und Fürsorge zukommen lassen, ihre Anspannung lösen und ihnen beim Entspannen helfen. Gespräche, Musikhören und entsprechende psychologische Hinweise können dabei eine sehr wichtige positive Rolle spielen.

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Ein schwereres Intensivstationssyndrom kann schwerwiegende Folgen haben, die Lebensqualität und Arbeitsfähigkeit verringern und sogar die Sterblichkeitsrate der Patienten nach der Entlassung erhöhen, sodass eine frühzeitige, formelle psychologische, verhaltensbezogene und medikamentöse Behandlung erforderlich ist.

Autor | Zhang Jianbo, behandelnder Arzt der Abteilung für Kardiologie, Zentralkrankenhaus Cangzhou

Rezension | Yuan Hongxun, stellvertretender Chefarzt, Abteilung für Intensivmedizin, Peking University International Hospital

Dieser Artikel wird von der „Science Rumor Refutation Platform“ (ID: Science_Facts) erstellt. Bei Nachdruck bitten wir um Quellenangabe.

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