【Kreatives Kultivierungsprogramm】Was bedeutet die „Blutgruppe“ einer Person eigentlich?

Autor: Li Jinghui (Doktorand im Bereich Medizinische Experimentalmedizin, Tsinghua-Universität)

Gutachter: Wang Wei (stellvertretender Chefarzt, Shanghai Fifth People's Hospital, Fudan University)

Es gibt verschiedene Sprichwörter über Blutgruppen: Menschen mit Blutgruppe A sind radikal, Menschen mit Blutgruppe 0 ziehen Mücken an, Menschen mit Blutgruppe AB neigen zu Schizophrenie und so weiter. Natürlich sind diese nicht zuverlässig, aber was genau ist die Blutgruppe? Was kann es entscheiden?

Hallo zusammen, ich bin Li Jinghui. Lassen Sie uns heute über Blutgruppen sprechen.

In der Medizin bezieht sich die Blutgruppe eigentlich auf die Blutgruppenantigene auf der Oberfläche der Membran der roten Blutkörperchen. Unser Blut besteht aus Plasma und verschiedenen Blutzellen, von denen die roten Blutkörperchen die zahlreichsten sind. Der hohe Hämoglobingehalt der roten Blutkörperchen ist auch der Grund dafür, dass das Blut leuchtend rot erscheint. Als Antigen bezeichnet man eine Substanz, die in unserem Körper eine Immunreaktion auslösen kann. Es ist wie ein Personalausweis, der es unserem Immunsystem ermöglicht, uns selbst und „fremde“ Moleküle zu identifizieren. Wenn fremde Antigene in den menschlichen Körper gelangen, aktivieren sie die T-Lymphozyten und B-Lymphozyten im Körper. Die aktivierten T-Lymphozyten merken sich dieses Antigen und töten sie, wenn sie in Zukunft auf Zellen treffen, die dieses Antigen exprimieren, ohne eine einzige Spur zu hinterlassen. Aktivierte B-Lymphozyten können Immunantikörper produzieren, die spezifisch an Antigene binden und Agglutinationsreaktionen hervorrufen können, wodurch die ungehinderte Passage von Antigenen in unserem Körper verhindert wird.

Auf der Oberfläche unserer roten Blutkörperchenmembran befinden sich viele solcher Antigene, die wir Blutgruppenantigene nennen. Einige dieser Antigene ragen aus der Oberfläche der roten Blutkörperchen heraus, wie Äste, die aus dem Boden wachsen, wie etwa die Antigene vom Typ A und Typ B. Einige davon sind in die Membran der roten Blutkörperchen eingebettet, beispielsweise das Rh-Antigen. Anders als wir dachten, sind derzeit Hunderte von Blutgruppenantigenen bekannt, die zu 36 verschiedenen Blutgruppensystemen gehören. Die wichtigsten davon sind das ABO-Blutgruppensystem und das Rh-Blutgruppensystem.

Das ABO-Blutgruppensystem, über das wir oft sprechen, umfasst die vier gängigen Blutgruppen: A, B, AB und O. Die Namen dieser Blutgruppen basieren auf den Arten von Blutgruppenantigenen, die auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen vorhanden sind. Blut der Gruppe A weist auf seiner Oberfläche Antigene der Gruppe A auf, Blut der Gruppe B weist auf seiner Oberfläche Antigene der Gruppe B auf und Blut der Gruppe AB weist auf seiner Oberfläche sowohl Antigene der Gruppe A als auch der Gruppe B auf. Was ist mit Blut der Gruppe AB, das keines dieser beiden Antigene aufweist? Es ist Blutgruppe 0. Wir haben gerade erwähnt, dass fremde Antigene B-Zellen zur Produktion von Immunantikörpern anregen können, aber darüber hinaus enthält unser Blut tatsächlich natürliche Antikörper. Menschen mit Blutgruppe A haben von Natur aus Anti-B-Antikörper in ihrem Plasma. Wenn Anti-B-Antikörper auf rote Blutkörperchen treffen, die Typ-B-Antigene exprimieren, kommt es zwischen den beiden zu einer spezifischen Agglutinationsreaktion, die zum Platzen der roten Blutkörperchen führt. Dies ist die sogenannte „hämolytische“ Reaktion. Menschen mit Blutgruppe B haben Anti-A-Antikörper in ihrem Plasma. Menschen mit Blutgruppe AB haben keinen der Antikörper; Menschen mit Blutgruppe 0 haben beide Antikörper in ihrem Plasma. In meinem Land macht die Blutgruppe 0 etwa 40 % aus und ist in China die am weitesten verbreitete Blutgruppe.

Das Rh-System umfasst mehr als 50 Antigene der roten Blutkörperchen, von denen das D-Antigen das immunogenste ist, was bedeutet, dass es die stärkste Immunreaktion im Körper auslösen kann. Daher bezeichnen wir Menschen mit D-Antigen als Rh-positiv und Menschen ohne D-Antigen als Rh-negativ. Unter Westlern beträgt der Anteil der Rh-negativen Menschen etwa 15 %, unter der Han-Bevölkerung in meinem Land jedoch nur 0,3 %. Die Rh-negative Blutgruppe ist sehr selten und wird daher auch „Pandablut“ genannt.

Erwähnenswert ist, dass neben roten Blutkörperchen auch andere Blutkörperchen Antigene auf ihrer Oberfläche aufweisen. Beispielsweise befinden sich humane Leukozytenantigene (HLA) auf der Oberfläche weißer Blutkörperchen und humane plättchenspezifische Antigene (HPA) auf der Oberfläche von Blutplättchen. Da rote Blutkörperchen jedoch den größten Teil des Blutes ausmachen, kann der Einfluss von Oberflächenantigenen weißer Blutkörperchen und Blutplättchen auf die Bluttransfusion im Allgemeinen vernachlässigt werden.

Wenn es um Bluttransfusionen geht, muss jeder damit vertraut sein. Blut ist kostbarer als Gold und wir können in unserem täglichen Leben nicht ohne es leben. Rote Blutkörperchen können Sauerstoff transportieren und Gewebe und Organe mit Energie versorgen. weiße Blutkörperchen können das Eindringen von Krankheitserregern bekämpfen; und Blutplättchen können Blutungen rechtzeitig stoppen, wenn wir verletzt sind. Wenn der Blutverlust mehr als 20 % beträgt, ist unser Leben in Gefahr. Daher sind bei größeren Operationen oder Traumata Bluttransfusionen erforderlich, um das zirkulierende Blutvolumen aufrechtzuerhalten. Bei Patienten mit Blutkrankheiten ist das Blutvolumen normal, es besteht jedoch ein gewisser Mangel an wirksamen Bestandteilen im Blut. Bei schwerwiegenderen Erkrankungen ist eine Bluttransfusion zur Überlebenschance notwendig.

Bei Bluttransfusionen ist die Blutgruppenverträglichkeit das wichtigste Prinzip. Bei einer Bluttransfusion sind die roten Blutkörperchen die größten Empfänger. Wenn es zu einer spezifischen Agglutination der Antigene auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen des Spenders mit den Antikörpern im Plasma des Empfängers kommt, kommt es zu einer hämolytischen Reaktion, die in schweren Fällen lebensbedrohlich sein kann. Rote Blutkörperchen der Gruppe O haben keine A- oder B-Antigene und lösen keine Agglutinationsreaktionen aus. Sie werden daher als „Universalblutspender“ bezeichnet. Bedeutet dies, dass Blut der Blutgruppe 0 an Menschen jeder Blutgruppe gespendet werden kann? Vergessen Sie nicht, dass wir bei einer Bluttransfusion neben den roten Blutkörperchen auch das Plasma des Spenders transfundieren. O-Typ-Plasma enthält Anti-A- und Anti-B-Antikörper. Wenn der Empfänger nicht die Blutgruppe 0 hat, bedeutet dies, dass seine roten Blutkörperchen auf der Oberfläche Antigene der Gruppe A oder B aufweisen, die mit den Antikörpern im Plasma des Spenders agglutinieren können. Obwohl der Einfluss von Antikörpern aus Spenderplasma bei Bluttransfusionen viel geringer ist als der von Oberflächenantigenen roter Blutkörperchen des Spenders, kann der Einfluss von Antikörpern bei großen Bluttransfusionsmengen nicht ignoriert werden. Sofern es nicht unbedingt erforderlich ist, sollten wir uns daher an das Prinzip der Bluttransfusion mit vollständig kompatiblen Blutgruppen halten.

Können wir uns also gegenseitig Blut spenden, sofern die Blutgruppen kompatibel sind? Dies ist nicht der Fall. In Filmen und Fernsehserien sehen wir oft Szenen wie diese: Ein Verwandter ist in einem kritischen Zustand und braucht dringend eine Bluttransfusion, und der Protagonist krempelt sofort die Ärmel hoch und ruft: „Geben Sie mir mein Blut!“ Tatsächlich ist es direkten Verwandten jedoch nicht gestattet, einander Blut zu spenden. Denn das transfundierte Blut enthält neben roten Blutkörperchen und Plasma auch eine geringe Menge Lymphozyten des Spenders. Unter normalen Umständen können die Lymphozyten im Körper des Empfängers fremde Moleküle anhand der Unterschiede im HLA erkennen und fremde Lymphozyten eliminieren. Allerdings ist die Ähnlichkeit der HLA-Moleküle zwischen direkten Verwandten sehr hoch, was die Lymphozyten verwirrt und sie daran hindert, diese fremden Moleküle zu eliminieren. Dies führt dazu, dass die Lymphozyten des Spenders im Körper des Empfängers überleben und sich vermehren können und schließlich zum Wirt werden, wodurch sie einen „Abstoßungsangriff“ auf die eigenen Zellen des Empfängers starten und so eine tödliche Graft-versus-Host-Krankheit verursachen.

Darüber hinaus darf ein Ehemann seiner Frau keine Bluttransfusion geben. Obwohl zwischen dem Mann und der Frau keine Blutsverwandtschaft besteht, produziert die Frau nach Erhalt des Blutes ihres Mannes Immunantikörper gegen die Antigene auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen ihres Mannes. Diese Antikörper haben keine große Wirkung auf die Frau, aber wenn sie schwanger wird, passieren die Antikörper die Plazenta und gelangen in den Fötus. Die Oberflächenantigene der roten Blutkörperchen des Fötus ähneln denen des Vaters. Unter der Einwirkung von Antikörpern verklumpen rote Blutkörperchen und verursachen eine tödliche neonatale hämolytische Erkrankung.

Abgesehen davon hat wahrscheinlich jeder ein gewisses Verständnis von der Blutgruppe, d. h., die Blutgruppe ist das Blutgruppenantigen auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen, das die „Identität“ unserer roten Blutkörperchen bestimmt. Ob jemand eine radikale Persönlichkeit hat, ob er Mücken anzieht oder nicht oder ob er anfälliger für bestimmte Krankheiten ist, wird nicht durch die Blutgruppe bestimmt.

(Der Artikel wurde vom Science Popularization China-Creation Cultivation Program erstellt. Bitte geben Sie beim Nachdruck die Quelle an.)