Eine Frau erlitt beim Rafting bei 41 Grad Hitze eine Unterkühlung, was schlimmer ist als ein Hitzschlag!

Um sich im Sommer abzukühlen, nehmen viele Menschen auf Reisen an Wassersportaktivitäten wie Rafting teil. Beim Rafting-Erlebnis wird das Flusswasser Ihre Kleidung nass machen und Ihnen wird sehr kalt, Sie müssen jedoch gleichzeitig auf die Gefahr einer Unterkühlung achten.

Schlagzeilen zufolge erlitt ein Tourist kürzlich beim Rafting in einem landschaftlich reizvollen Gebiet eine akute Unterkühlung. Warum leiden wir im Sommer an Unterkühlung? Wie geht man mit dieser Situation um?

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Wie gefährlich ist Unterkühlung?

Wie wir alle wissen, verfügt der menschliche Körper über ein Temperaturregulierungssystem, das unter bestimmten äußeren Einflüssen die Körperkerntemperatur in einem engen, zum Überleben geeigneten Bereich halten kann.

Kurz gesagt handelt es sich bei Hypothermie um ein Phänomen, bei dem die Temperaturregulierung des Körpers aus dem Gleichgewicht gerät und die Wärmeproduktion geringer ist als die Wärmeabgabe, was zu einem allmählichen Verlust der Körperwärme und der Unfähigkeit führt, die normale Körpertemperatur aufrechtzuerhalten.

Im Allgemeinen verläuft eine Unterkühlung in drei Stadien: leichte Unterkühlung, mäßige Unterkühlung und schwere Unterkühlung.

In der ersten Phase beginnt der Körper Wärme zu verlieren und die Körpertemperatur beginnt zu sinken, bis die Kerntemperatur auf etwa 32–35 °C sinkt. Zu diesem Zeitpunkt besteht die erste Reaktion des Körpers darin, die Wärmeableitung zu verringern und die Wärmeproduktion zu beschleunigen.

Um die Wärmeproduktion zu beschleunigen, ziehen sich die Muskeln daher ständig zusammen, was zu „Zittern“ führt.

Um die Wärmeableitung zu verringern, beginnen sich auch die peripheren Blutgefäße zusammenzuziehen, das Blut fließt hauptsächlich in den Kernbereich und die Haut wird allmählich blass. Gleichzeitig sinkt auch die Gas-Blut-Austauschrate und der Kohlendioxidgehalt im Blut steigt. Um die Körperorgane zur Ausscheidung von überschüssigem Kohlendioxid zu mobilisieren, befindet sich das Gehirn in einem erregten Zustand und Atmung und Herzfrequenz beschleunigen sich entsprechend. Wenn die Erregung jedoch eine Zeit lang aufrechterhalten wird, stellt das Gehirn fest, dass es die Körpertemperatur nicht mehr erhöhen kann und beginnt, Energie zu sparen und die Emissionen zu reduzieren. Atmung und Herzschlag verlangsamen sich allmählich, die Muskeln versteifen sich allmählich und die Bewegungen des Patienten werden langsamer.

In der zweiten Phase sinkt die Kerntemperatur mit fortschreitendem Wärmeverlust auf etwa 28–32 °C. Der Patient spricht undeutlich, reagiert langsam und scheint sich in einem tranceähnlichen Zustand zu befinden.

Zu diesem Zeitpunkt sind die Temperaturrezeptoren taub geworden und können keine Temperatursignale mehr an das Gehirn übertragen. Das hypothalamische Temperaturregulierungszentrum sendet falsche Befehle, die peripheren Blutgefäße öffnen sich und die im Körperkern hart erarbeitete Energie zur „Energieeinsparung und Emissionsreduzierung“ wird in die Haut und andere Blutgefäße verteilt. Kurzzeitig entsteht das falsche Gefühl, sich in einer „heißen Umgebung“ zu befinden, tatsächlich kommt es jedoch zu einem stärkeren Wärmeverlust und einem raschen Abfall der Körperkerntemperatur.

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In der dritten Phase kommt es zu einer starken Unterkühlung des Körpers, wobei die Kerntemperatur unter 28 °C fällt.

Zu diesem Zeitpunkt ist die Unterkühlungssituation bereits sehr kritisch. Der Patient ist bewusstlos, seine Atmung und Herzfrequenz werden sehr langsam, sein Blutdruck sinkt, seine Muskeln werden steif, sein Herz beginnt zu flimmern und es besteht jederzeit die Gefahr eines Herzstillstands.

Daher ist die Gefahr einer Unterkühlung nicht zu unterschätzen.

Studien zufolge führten unangemessene Außentemperaturen allein zwischen 2000 und 2019 jedes Jahr zu mehr als 5 Millionen zusätzlichen Todesfällen. Dies entspricht 9,43 % aller Todesfälle weltweit, von denen 8,52 % auf Unterkühlung zurückzuführen waren . Manche Menschen bezeichnen Unterkühlung daher auch als „stillen Tod“.

Warum kommt es im Sommer zu Unterkühlung?

Der menschliche Körper selbst ist ein Pyrogen, das jederzeit und überall Wärme an die Außenwelt abgibt. Temperatur, Feuchtigkeit und Wind sind die häufigsten Faktoren, die zu Unterkühlung führen.

Auch im Sommer gibt es zwischen Morgen und Abend einen Temperaturunterschied. Beim Rafting durchnässt das Flusswasser Ihre Kleidung und wenn der Wind das Wasser verdunstet, geht schnell Wärme verloren, was zu Unterkühlung führen kann, ganz zu schweigen von Unwettern.

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Warum sollten sich Menschen mit Unterkühlung nackt ausziehen?

Die Antwort auf diese Frage muss ebenfalls der zweiten Phase der Hypothermie zugeschrieben werden.

Durch den Wärmeverlust wird das Temperatursystem des Körpers „gelähmt“ und kann keine genauen Temperaturinformationen mehr an das Gehirn übermitteln. Das Körpertemperatur-Regulationszentrum des Hypothalamus erhält nicht das richtige „Temperatur-Feedback“, schätzt die äußere Umgebung falsch ein und gibt falsche Befehle aus, was zur Öffnung der peripheren Blutgefäße führt. Auf diese Weise fließt das Blut, das den Körperkern warm hält, in die Peripherie und vermittelt den Menschen innerhalb kurzer Zeit die Illusion von Fieber.

Wenn Sie zum „Abkühlen“ alle Ihre Kleidungsstücke ausziehen, wird der Wärmeverlust beschleunigt, wodurch Ihre Körpertemperatur rapide sinkt und Sie schneller durch Unterkühlung sterben.

Wie behandelt man Unterkühlung?

Was sollten Sie also tun, wenn eine Unterkühlung auftritt? Nachfolgend haben wir eine Reihe von Notfallmaßnahmen zusammengestellt:

Aus der kalten Umgebung nehmen und sicher verlegen: Wenn bei jemandem Symptome einer Unterkühlung festgestellt werden, sollte der Patient sofort aus der kalten Umgebung genommen und in eine warme, geschützte und sichere Umgebung oder in ein Krankenhaus gebracht werden.

Unterkühlungsgrad feststellen und rechtzeitig Erste Hilfe leisten: Bestimmen Sie anhand des Zustands des Patienten den Unterkühlungsgrad und leiten Sie je nach Schwere der Symptome geeignete Erste-Hilfe-Maßnahmen ein oder rufen Sie die Notrufnummer 120 an.

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Bleiben Sie trocken und warm: Überprüfen Sie die Kleidung der unterkühlten Person und ersetzen Sie feuchte Kleidung so schnell wie möglich. Verwenden Sie gleichzeitig Wärmegeräte wie Wärmflaschen , Wärmepflaster usw., um die Körpermitte der unterkühlten Person zu wärmen. Dabei ist zu beachten, dass nur der Körperkern erwärmt werden darf und die Gliedmaßen auf keinen Fall durch Reiben der Hände und Füße erwärmt werden dürfen, da sonst das kalte Blut in den Gliedmaßen zurück zum Herzen fließt und es zu einem Herzstillstand kommen kann.

Angemessen essen und Energie zuführen: Je nach Schweregrad der Unterkühlung sollte der unterkühlten Person eine kalorienreiche, leicht schluckbare Flüssignahrung gegeben werden, um schnell neue Energie zu tanken.

Autor: Wang Xiaohuan, Ph.D., Fudan-Universität

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