75 % der Patienten befinden sich bei der Erstdiagnose bereits im mittleren oder späten Stadium. Eine frühzeitige Erkennung dieser Krebsart ist sehr wichtig!

Lungenkrebs, die weltweit häufigste Krebstodesursache, bedroht unsere Gesundheit. Es zu verstehen und sich selbst und seinen Feind zu kennen, ist der erste Schritt, um es zu besiegen. Ji Minghua, stellvertretender Chefarzt der Abteilung für Strahlenonkologie am Jiangsu Cancer Hospital (angeschlossenes Krebskrankenhaus der Nanjing Medical University), wird uns die allgemeinen Symptome, Diagnose-, Behandlungs- und Präventionsstrategien von Lungenkrebs erläutern.

Ji Minghua sagte, dass zu den häufigsten Symptomen von Lungenkrebs anhaltender Husten, Blut im Auswurf, Engegefühl in der Brust, Brustschmerzen und Kurzatmigkeit gehören. Wenn diese Symptome nach dem Ausschluss von Faktoren wie einer Infektion auftreten und sich zunehmend verschlimmern, sollte man sehr auf die Möglichkeit von Lungenkrebs achten. „Im Diagnoseprozess ist die Niedrigdosis-Spiral-CT des Brustkorbs das wichtigste bildgebende Verfahren. Sie spielt eine entscheidende Rolle bei der Diagnose, Stadienbestimmung, Wirksamkeitsbewertung und Nachbehandlung von Lungenkrebs.“ Ji Minghua führte aus, dass die Molekulardiagnose als wichtige Ergänzung zu Bildgebungs- und zytologischen Screening-Strategien eine präzise Behandlung ermöglichen und je nach den verschiedenen Genotypen von Lungenkrebs spezifische, zielgerichtete Behandlungen auswählen kann. Die pathologische Untersuchung ist der Goldstandard für die Diagnose von Lungenkrebs mit einer Diagnoserate von bis zu 99 %.

Auf die Frage, ob eine Lungenpunktionsbiopsie Tumormetastasen verursachen kann – eine Frage, die bei Patienten große Sorgen bereitet – sagte Ji Minghua, dass es sich zwar um eine invasive, aber sichere Diagnosemethode handele. Seine Funktion besteht darin, uns bei der Erkennung und Diagnose von Krebszellen zu helfen. Es verursacht im Allgemeinen keine Metastasen. Sie müssen sich keine allzu großen Sorgen machen und sollten bei der Untersuchung durch den Facharzt aktiv mitarbeiten.

Daten zeigen, dass sich etwa 75 % der Patienten bei ihrem ersten Arztbesuch bereits im mittleren oder späten Stadium der Krankheit befinden und den günstigsten Behandlungszeitpunkt verpasst haben. Daher ist eine frühzeitige Lungenkrebsvorsorge besonders wichtig.

Ji Minghua erinnerte daran, dass ein Lungenkrebs-Screening für Hochrisikogruppen im Alter von 50 bis 74 Jahren empfohlen wird, die seit weniger als 15 Jahren rauchen oder mit dem Rauchen aufgehört haben und in deren Familie oder Vorgeschichte chronische Lungenerkrankungen vorliegen. Unter den Screeningmethoden ist die Niedrigdosis-Spiral-CT des Brustkorbs das wichtigste Mittel, da sie Lungenkrebs im Frühstadium wirksamer erkennen kann als herkömmliche Röntgenaufnahmen des Brustkorbs.

Wenn beim Screening Lungenknötchen entdeckt werden, müssen nicht alle Knötchen behandelt werden. Die meisten Lungenknötchen sind gutartig. Ob eine Behandlung erforderlich ist, sollte umfassend anhand von Faktoren wie Größe, Dichte und dynamischen Veränderungen der Knötchen während der Nachuntersuchung beurteilt werden. Ji Minghua sagte, dass es bei der Behandlung von Lungenkrebs keinen „besten“ Plan gebe, sondern dass ein individueller und präziser Behandlungsplan auf Grundlage der spezifischen Situation des Patienten erstellt werden müsse.

„Bei Patienten mit Lungenkrebs im Früh- und Mittelstadium, insbesondere bei Patienten mit kleinen Tumoren und ohne lokale oder entfernte Metastasen, ist die chirurgische Behandlung die erste Wahl.“ Ji Minghua sagte, dass für Patienten mit bestimmten Genmutationen der entsprechende gezielte Behandlungsplan auf Grundlage der Ergebnisse genetischer Tests ausgewählt werden könne.

Ji Minghua führte ein, dass das multidisziplinäre integrierte Diagnose- und Behandlungsmodell die Meinungen von Experten aus verschiedenen medizinischen Bereichen integriert, um den Patienten optimale personalisierte integrierte Diagnose- und Behandlungspläne zu bieten und so den Behandlungseffekt zu maximieren. Obwohl einige Fälle von Lungenkrebs familiär gehäuft auftreten, sind genetische Faktoren nicht die Hauptursache für Lungenkrebs. Lungenkrebs ist das Ergebnis der kombinierten Wirkung von Umweltkarzinogenen und genetischen Faktoren des Menschen. Die überwiegende Mehrheit der Lungenkrebserkrankungen wird durch Umweltkarzinogene verursacht oder steht mit diesen in Zusammenhang.

„Die hohe Lungenkrebsrate bei Frauen hängt eng mit der Belastung durch Passivrauchen und Küchendämpfe zusammen.“ Ji Minghua sagte, dass Passivrauchen eine große Menge schädlicher Substanzen und Karzinogene enthält. Bei Nichtrauchern, die Passivrauch ausgesetzt sind, ist das Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken, etwa 1,5-mal so hoch wie bei Personen, die keinem Passivrauch ausgesetzt sind. Darüber hinaus sind Küchendämpfe, die bei Kochmethoden wie Pfannenrühren entstehen, auch eine der Hauptursachen für Lungenkrebs bei nichtrauchenden Frauen in China.

Ji Minghua betonte, dass die Raucherentwöhnung die wichtigste Maßnahme zur Vorbeugung von Lungenkrebs sei. Je mehr Raucher rauchen, je länger sie rauchen und je früher sie mit dem Rauchen beginnen, desto höher ist ihr Lungenkrebsrisiko. Durch die Raucherentwöhnung kann das Lungenkrebsrisiko bei Rauchern erheblich gesenkt werden. Je länger man mit dem Rauchen aufhört, desto größer ist die Risikominderung.

Wan Qiuyan, Tao Tao