Weltweit weniger als 50 Fälle! Wie selten ist diese goldene Blutgruppe?

Prüfungsexperte: Jin Tao

Chefarzt der Hämatologie-Abteilung, Shenyang Red Cross Hospital

Vor einiger Zeit sah ich einen Nachrichtenbericht, dass eine Patientin in ein Krankenhaus in Jiangsu eingeliefert wurde. Bei der Blutgruppenbestimmung wurde festgestellt, dass sie die seltene „goldene Blutgruppe“ hat!

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Was ist die goldene Blutgruppe? Könnte es das sogenannte Pandablut sein? Oder ist es die „universelle Blutgruppe“ Blut 0? Heute werden wir über die Geheimnisse der Blutgruppe sprechen~

Ursprung der Blutgruppe

Bevor ich die Klassifizierung der Blutgruppen erkläre, möchte ich Ihnen zunächst erklären , wie der Mensch die Blutgruppen entdeckt hat . Im Jahr 1900 entdeckte der österreichische Pathologe Karl Landsteiner bei seinen Forschungen zur Blutfusion mit seinen Kollegen, dass manches Plasma tatsächlich die Gerinnung roter Blutkörperchen bewirken konnte, anderes jedoch nicht. Nach sorgfältiger Prüfung und Experimenten stellten sie schließlich fest, dass der menschliche Körper drei Blutgruppen hat: A, B und O. Zwei Jahre später entdeckten seine Studenten die Blutgruppe AB.

Die Forschungen von Karl Landsteiner lieferten wichtige theoretische Hinweise zur Sicherheit von Bluttransfusionen für spätere Generationen und brachten ihm auch den Nobelpreis für Physiologie ein. Später wurde sein Geburtstag zum „Weltblutspendetag“ erklärt.

Was bedeutet die Blutgruppe? Tatsächlich bezieht sich die Blutgruppe auf die Art des Antigens auf der Oberfläche der Blutbestandteile (einschließlich roter Blutkörperchen, weißer Blutkörperchen und Blutplättchen). Derzeit werden von der International Society of Blood Transfusion (ISBT) mehr als 30 Blutgruppensysteme anerkannt. Am geläufigsten sind uns das ABO-Blutgruppensystem und das Rh-Blutgruppensystem.

Das ABO-Blutgruppensystem unterteilt Blut in die Gruppen A, B, O und AB, basierend auf dem Vorhandensein von Antigen A und Antigen B auf der Membran der roten Blutkörperchen. Wenn sich auf den roten Blutkörperchen nur Antigen A befindet, handelt es sich um Typ A. wenn nur Antigen B vorhanden ist, handelt es sich um Typ B; wenn es sowohl Antigen A als auch Antigen B enthält, ist es Typ AB; wenn kein Antigen vorhanden ist, handelt es sich um Typ O.

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Das Rh-Blutgruppensystem basiert auf dem Vorhandensein oder Fehlen des „RhD“-Antigens auf den roten Blutkörperchen und wird in zwei Kategorien unterteilt: negativ und positiv. Unter ihnen ist die Rh-negative Blutgruppe sehr selten und wird auch „Pandablut“ genannt. Das Rh-Blutgruppensystem und das ABO-Blutgruppensystem existieren nebeneinander. Unabhängig davon, ob Sie Blutgruppe A, B, O oder AB haben, solange die Untersuchung zeigt, dass sich auf Ihren roten Blutkörperchen kein „RhD“-Antigen befindet, haben Sie Rh-negatives „Pandablut“.

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Die goldene Blutgruppe, die wir zu Beginn erwähnt haben, kann als eine „verbesserte Version“ des Pandabluts bezeichnet werden. Neben dem negativen RhD sind auch die Antigene RhC, Rhc, RhE und Rhe negativ, also die Blutgruppe RhNULL.

Warum wird dieser Blutgruppe die Bedeutung „Gold“ zugeschrieben? Weil es so, so selten ist! Die Wahrscheinlichkeit, dass die goldene Blutgruppe in der Bevölkerung vorkommt, beträgt nur eins zu sechs Millionen. Seit der Entdeckung der goldenen Blutgruppe im Jahr 1960 gab es weltweit weniger als 50 Fälle, und in meinem Land wurden nur vier Fälle gemeldet, was ausreicht, um ihre Seltenheit und Kostbarkeit zu verdeutlichen.

Vererbung der Blutgruppe

Die Blutgruppe eines Menschen ist angeboren und der Schlüssel zur Bestimmung der Blutgruppe liegt darin, ob die von den Blutgruppen beider Eltern getragenen Gene dominant oder rezessiv sind.

Das ABO-Blutgruppengen umfasst hauptsächlich drei Allele , nämlich IA, IB und i. Unter diesen können IA und IB die Synthese von Antigen A bzw. Antigen B katalysieren, während i die Synthese der Antigene A und B nicht katalysieren kann.

Da menschliche Chromosomen diploid sind, kann eine Person normalerweise nur ein Allel von jedem Elternteil erben. Da IA und IB gegenüber i dominant sind und IA und IB kodominant sind, hat eine Person mit dem Genotyp IAIA die Blutgruppe A, und mit dem Genotyp ii die Blutgruppe 0. In einer Familie entsprechen die Blutgruppen der Eltern und Kinder diesem genetischen Gesetz. Eine detaillierte Klassifizierung finden Sie in der folgenden Tabelle. Auch wenn beide Eltern jeweils Blutgruppe A und B haben, ist es möglich, ein Baby mit Blutgruppe 0 zu bekommen.

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Das obige genetische Diagramm ist in den meisten Fällen gültig, es gibt jedoch in seltenen Fällen Ausnahmen, wie beispielsweise bei der Blutgruppe (Cis) AB. Diese Blutgruppe wird bei der normalen Blutgruppenbestimmung als Blutgruppe AB bezeichnet. Kinder, deren Eltern Typ O und (Cis) AB-Typ sind, werden Typ O oder Typ AB sein.

Identifizierung und Verwendung der Blutgruppenbestimmung

Nachdem wir nun die Klassifizierung und Vererbung der Blutgruppen verstehen, stellt sich die Frage, wie wir die Blutgruppen bestimmen können.

In der klinischen Praxis werden häufig zwei Nachweismethoden verwendet: der Hämagglutination-Test und der Mikrosäulen-Geltest . Der Hämagglutinationstest ist ein Test zur Bestimmung der Blutgruppe durch Beobachtung der Agglutinationsreaktion von Antigenen und Antikörpern im Blut in Flüssigkeit. Beim Mikrosäulengeltest werden rote Blutkörperchen-Antigene mit den entsprechenden Antikörpern in einem aus Mikrosäulengel gebildeten Medium reagiert. Anschließend wird beobachtet, ob sie nach der Zentrifugation das Gel-Molekularsieb passieren können, um die Blutgruppe zu bestimmen. Darüber hinaus gibt es mittlerweile eine Möglichkeit, Genotypen zu identifizieren und damit die Blutgruppe durch Speicheltests zu bestimmen.

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Da sich unterschiedliche Blutgruppen gegenseitig ausschließen und hämolytische Reaktionen hervorrufen, muss bei Bluttransfusionen in der Praxis das Prinzip der „Transfusion gleicher Blutgruppen“ strikt eingehalten werden. Das bedeutet, dass Patienten mit Blutgruppe A Blut und Patienten mit Blutgruppe B Blut transfundiert wird.

Im Internet gibt es Gerüchte, dass Blut der „Gruppe 0“ universelles Blut sei, aber diese Aussage ist eigentlich nicht korrekt. Obwohl Blut der Blutgruppe 0 weder Antigen A noch Antigen B aufweist, enthält sein Plasma Antigen-A-Agglutinin und Antigen-B-Agglutinin. Wenn Vollblut der Blutgruppe O an Patienten der Blutgruppe A, B oder AB transfundiert wird, kann es wahrscheinlich zu einer hämolytischen Reaktion kommen. Derzeit werden für Bluttransfusionen im Allgemeinen suspendierte rote Blutkörperchen (rote Blutkörperchen der Blutgruppe O, nachdem der größte Teil des Plasmas entfernt wurde) und kein Vollblut der Blutgruppe O verwendet.

Was die Anforderungen an Blutspender betrifft, so dürfen gemäß den „Anforderungen an die Gesundheitsuntersuchung für Blutspender“ der Nationalen Gesundheitskommission nur Personen Blut spenden, die die Anforderungen erfüllen und deren Hämoglobinwert bei Männern ≥120 g/l und bei Frauen ≥115 g/l beträgt. Darüber hinaus wird Menschen mit Anämie oder Untergewicht von der Blutspende abgeraten. Die konkrete Situation sollte durch Rücksprache mit dem Arzt vor Ort weiter abgeklärt werden.

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Kurz gesagt: Ob ABO-Blutgruppe, goldenes Blut oder Pandablut – die unterschiedlichen Klassifizierungen dienen hauptsächlich der Sicherheit von Bluttransfusionen, und es gibt keine weitere Unterscheidung zwischen gut und schlecht. Im Internet findet man oft die Aussage, dass „Menschen mit bestimmten Blutgruppen anfälliger für Krankheiten sind“, aber es gibt derzeit keine Forschung, die bestätigt, dass die Blutgruppe in direktem Zusammenhang mit der Gesundheit steht.

Es gibt viele Gründe, warum jeder krank wird. Anstatt sich Gedanken darüber zu machen, ob es an der Blutgruppe liegt, ist es besser, zur Behandlung ins Krankenhaus zu gehen. Es wäre jedoch schön, mehr über Blutgruppen zu wissen, damit Sie mehr Gesprächsthemen haben.